第二十一节、湿疹
大纲要求：
(二十一）湿瘆
1.临床基础
临床表现
2.药物治疗
非处方药和处方药
用药注意事项与患者教育
重点：
知识点一、概述
定义：湿疹是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症性表现。皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。
知识点二、临床表现
按皮损表现分为急性、亚急性、慢性三型。
知识点三、药物治疗
1.内用药治疗
常用抗组胺药，病情影响▲睡眠时加服镇静剂。 ▲继发感染者配合使用有效的抗生素。《国家非处方药目录》收录的抗组胺药有▲异丙嗪、氯苯那敏、苯海拉明、去氯羟嗪、赛庚啶。病情严重时可在医生指导下使用处方药，如▲西替利嗪、咪唑斯汀、氯雷他定、依巴斯汀或地氯雷他定等。
2.外用药治疗
根据皮损情况选用适当剂型和药物。 ▲急性湿疹局部生理盐水、3%硼酸或1：2000一1：10000高锰酸钾溶液冲洗、湿敷，炉甘石洗剂收敛、保护。 ▲亚急性、慢性湿疹应用合适的糖皮质激素霜剂或软膏、焦油类制剂或免疫调节剂，如他克莫司软膏、匹美莫司软膏。继发感染者加▲抗生素制剂。
知识点四、用药注意事项与患者教育
(1)避免自身可能的诱发因素，包括各种外界刺激
(2)在专业医师或药师指导下用药，切忌乱用药。