第二十五节、昆虫叮咬

大纲要求:

(二十五)昆虫叮咬

1.临床基础

临床表现

2.药物治疗

非处方药和处方药

用药注意事项与患者教育

重点:

非处方药和处方药

用药注意事项与患者教育

知识点一、概述

临床上称为“虫咬性皮炎”,是指被昆虫、节肢动物叮咬,或因接触昆虫的毒毛而引起的皮肤炎性反应,夏秋季好发,多发于暴露部位。

常见的引发皮炎的昆虫有蚊、臭虫、蚤、螨、飞蠓(小黑虫)、黄蜂等,另外有些毛虫,如桑毛虫、刺毛虫的毒毛刺人皮肤也会引发病症。

知识点三、药物治疗

治疗原则:内服抗组胺药物;适当选用外用安抚止痒药物;继发感染者给予抗生素。

(1)抗组胺药物氯苯那敏4mg,口服,每日3次;西替利嗪10mg,口服,每晚1次。

(2)激素:泼尼松15~ 20mg/日,渐减量。

(3)合并感染时可给予抗生素

(4)炉甘石洗剂混匀后去适量涂抹于患处,每日2次。

(5)局部冷湿敷可加速皮疹消退。