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2016年妇产科主治医师考试指导内容:绒毛膜癌症状

发表时间:2015/7/27 10:35:56 来源:互联网 点击关注微信:关注中大网校微信
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绒毛膜癌(简称绒癌),是一种高度恶生的肿瘤。它的特点是随血流转移,转移早,早期就可转移到全身,破坏组织器官严重。绒癌除继发于葡萄胎外,还可发生于流产、足月分娩后,少数发生于异位妊娠这后。绒癌潜伏期长短不一,可数个月至数年亦可与妊同时存在。

临床表现:在葡萄胎、流产、早产、足月产后出现不规则或持续的阴道出血,量多少不一,有的为酱油色,多数同时有子宫不能如期复原现象。

如果子宫原发病灶已消失,仅有继发病灶,则无阴道出血,若癌瘤穿破子宫,仅有继发病灶,则无阴道出血,若癌瘤穿破子宫,或者腹腔内转移结节破裂,可发生腹腔内出血和剧院烈腹痛,甚至休克,绒癌最常见的转移部位是肺,其次是阴道、脑、肝、消化道。

肺、阴道的转移灶表现基本同侵蚀性葡萄胎,脑转移常继发于肺转移后,是死亡的主要原因。

脑转移的早期,癌细胞在脑血管内形成癌栓造成脑组织缺血,可出现一过性症状,如跌倒、失语、失明,脑瘤发生,则出现头痛、呕吐、抽搐、昏迷。病情进一步加重,最后菜成脑疝,患者可能突然死亡。

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