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2015年企业法律顾问《综合法律知识》考点:医疗保险

发表时间:2015/5/20 17:07:32 来源:互联网 点击关注微信:关注中大网校微信
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医疗保险

凡被纳入基本医疗保险覆盖范围的单位和个人,均需按规定缴纳医疗保险费。退休人员

参加基本医疗保险,个人不缴纳基本医疗保险费。国有企业下岗职工的基本医疗保险费

包括单位缴费和个人缴费,均由再就业服务中心按照当地上年度职工平均工资的60%为基

数缴纳。

职工个人缴费比例一般为本人工资收入的2%;用人单位缴费比例应控制在职工工资总额的

6%左右。在统账结合的模式下,个人账户的资金主要来源于两部分:一是职工个人缴纳

的一般为本人工资收入的2%的医疗保险费;二是用人单位为其职工缴纳的职工工资6%左右

医疗保险费的30%左右。这两部分相加,则个人账户资金达到该职工本人工资的3.8%左右

个人账户中的本金和利息归职工个人所有,职工死亡时可作为遗产继承。但个人账户的

资金只能用于医疗支出,不得挪作他用。

在统账结合的模式下,统筹基金主要来源于用人单位缴纳的一部分基本医疗保险费。用

人单位缴纳的职工工资总额的6%左右的医疗保险费,除30%左右划入职工个人账户外,

70%左右进入统筹基金。

城镇居民基本医疗保险与城镇职墓疗保险具有以下区别:适用的人群不同、缴费标准和

来源不同、待遇标准不同、缴费要求不同。城镇居民基本医疗保险不设最低缴费年限,

必须每年缴费,不缴费不享受待遇。城镇职工医疗保险设立最低缴费年限,达到缴费年

限(男25年,女20年)的,退休后不再缴费即可享

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