公卫执业医师

单选试题

1.有的污染物在水环境中浓度极低且极为稳定，该污染物通过水生物摄取进入食物链系统，使生物体内污染物浓度大大增加，这种现象被称为

A.生物放大作用

B.生物转化作用

C.生物降解作用

D.生物富集作用

E.生物对污染物的自净作用

【正确答案】 A

【答案解析】 环境污染物可通过食物链的转移并逐级增大在生物体内的浓度，使在高位营养级生物体内的浓度比在低位营养级生物体内的浓度增加很多倍，这被称为生物放大作用，因此本题选A。

2.在一定条件下用强氧化剂如高锰酸钾、重铬酸钾等氧化水中有机物所消耗的氧量为

A.溶解氧含量

B.化学耗氧量

C.生化需氧量

D.复氧量

E.水中微生物产气量

【正确答案】 B

【答案解析】 化学耗氧量指在一定条件下，用强氧化剂如高锰酸钾、重铬酸钾等氧化水中有机物所消耗的氧量。它是测定水体中有机物含量的间接指标，代表水体中可被氧化的有机物和还原I生无机物的总量。因此本题选B。

3.某水体受生活污水及含大量有机物的工业废水的严重污染，已超过了水体的自净能力，水质已严重恶化，水中溶解氧含量几乎测不出，并已有变黑发臭的现象，此时水中进行的净化过程主要为

A.物理净化过程

B.化学净化过程

C.光解和光氧化过程

D.微生物的有氧分解过程

E.微生物的厌氧分解过程

【正确答案】 E

【答案解析】 水体自净的机制包括稀释、混合、吸附沉淀等物理作用。氧化还原、分解化合等化学作用，以及生物分解、生物转化和生物富集等生物学作用。一般而言，自净的初始阶段以物理和化学作用为主，后期则以生物学作用为主。本题所述有机物的净化属于生物净化，由于水中溶解氧已经消耗殆尽，水质已经变黑发臭，此时水中主要为微生物的厌氧分解过程。因此本题选E。

4.对新建、改建、扩建和续建的建设项目，在可行性研究、设计、施工和投产验收时，卫生部门需要对这些项目中的劳动卫生防护设施进行监督，这种工作称为

A.卫生执法

B.“四同时”

C.经常性卫生监督

D.预防性卫生监督

E.一般性卫生监督

【正确答案】 D

【答案解析】 对新建、改建、扩建和续建的建设项目，在可行性研究、设计、施工和投产验收时，卫生部门对这些项目中的相关卫生设施进行的监督称为预防性卫生监督。因此本题选D。

5.女性，28岁，乏力、面色苍白1年，近两周常有鼻出血。查：淋巴结未触及，肝、脾不大。血红蛋白50g/L，白细胞3×109/L，未见原始细胞，血小板21×109/I。，骨髓中巨核细胞明显减少。首选治疗

A.输新鲜血

B.DA方案

C.雄性激素

D.糖皮质激素

E.维生素Bl2

【正确答案】 A

【答案解析】 该患者疑似诊断再生障碍性贫血。因贫血明显，血小板显著降低，应考虑首先输新鲜血，纠正出血倾向，避免出现颅内出血等严重情况。

6.我国孕产妇死亡的第一位原因为

A.产科出血

B.妊娠高血压综合征

C.羊水栓塞

D.妊娠合并心脏病

E.产褥感染

【正确答案】 A

【答案解析】 我国孕产妇死亡的最主要原因是产科出血，占死亡总数的49.1%，几乎占据一半。所以答案A产科出血为正确答案。

7.以下属于筛查性智力测验的是

A.韦氏学龄前儿童智力量表

B.绘人测验

C.贝利婴幼儿发育量表

D.发育量表

E.斯坦福一比奈量表

【正确答案】 B

【答案解析】 筛查性智力测验是指一种比较简单、快速、经济的方法，在较短的时间内就可以

筛查出在生长发育或智力方面有问题的宝宝。筛查性智力测验比较常用的有：①丹佛婴儿发育量表(简称DDST)，适用于新生儿至6岁儿童;②绘人试验，适宜于5～9岁儿童;③图片词汇测验，适宜于4～9岁儿童。筛查出有问题者，可进行诊断性的测验，常用诊断性测验有Gesell婴儿发育量表、贝利婴儿发育量表、斯坦福一比奈量表、韦克斯勒学前儿童量表和韦克斯勒学龄儿童量表等等。

8.胎儿身长增长最快是

A.孕前2周

B.孕0～12周

C.孕l3～27周

D.孕28～42周

E.孕>42周

【正确答案】 C

【答案解析】 从胎儿到成人，先后出现两次生长突增高峰：第一次从胎儿4个月至出生后l年;第二次发生在青春发育初期，女孩比男孩早两年出现。身长在胎儿446个月期间增长约27.5cm，占正常新生儿身长的一半左右，是胎儿身长增长最快的阶段。

9.胎儿体重增长最快是

A.孕前2周

B.孕0～12周

C.孕l3～27周

D.孕28～42周

E.孕>42周

【正确答案】 D

【答案解析】 体重在胎儿7～9个月期间增长约2.3kg，占正常新生儿体重的2/3以上，是一生中增长最快的阶段。

10.关于百白破三联制剂下列哪项是正确的

A.百白破三联制剂是减毒活疫苗

B.接种方法为皮下注射

C.首次接种年龄与脊髓灰质炎疫苗相同

D.基础免疫需进行3次，每次间隔一个月

E.7岁需加强注射百白破三联制剂一次

【正确答案】 D

【答案解析】 百白破疫苗是百(百日咳)、白(白喉)、破(破伤风)三联混合制剂的简称，百自破三联疫苗是由白喉类毒素、百日咳菌苗和破伤风类毒素按适当比例配置成的。目前我国使用的是含有吸附剂的百白破疫苗，常用的接种方法是肌内注射。我国现行的免疫程序规定，百白破三联制剂的基础免疫是在新生儿出生后满3月龄开始接种第1针，在4月龄、5月龄时，各接种1次，连续接种3针，每针间隔时间最短不得少于28天，在1岁半至2周岁时再用百自破疫苗加强免疫1针。

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（责任编辑：zs）

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