护士资格

因肺气不足，外邪乘虚侵袭，肺失宣通，胸络郁滞，气不布津，使饮停胸胁所致。以咳唾胸胁引痛，或见胁肋饱满为临床表现。病位在胸胁。结核性渗出性胸膜炎、胸肺肿瘤等可参照本病护理。

一、护理评估

1、咳嗽、咯痰、胸痛、呼吸困难的程度及性质。

2、生活自理能力及心理社会状况。

3、辩证：邪郁少阳证、饮停胸胁证、肺络不畅证。

二、护理要点

1、一般护理

(1)按中医内科一般护理常规进行。

(2)胸水量多、胸满气急者，取半卧位休息。恢复期适当活动，逐渐增加活动量。

(3)年老体弱、长期卧床者，预防发生压疮。

(4)肺结核活动期，执行呼吸道隔离。

2、病情观察，做好护理记录

(1)观察体温、呼吸、咳嗽、胸痛、胸水消长情况及疼痛的性质、程度。

(2)胸胁疼痛严重时，报告医师并配合处理。

(3)呼吸困难、张口抬肩、面色紫绀时，立即报告医师，配合处理。

3、给药护理。中药汤剂宜温服，如服用逐水祛饮药时，应向患者讲明服药方法、药物作用及服后可能发生的反应等，并做好记录。

4、饮食护理

(1)饮食宜清淡、富营养，忌食肥腻、煎炸、酸性收敛及助湿生热之品。

(2)饮邪亢盛时，可选用行气利水之品，适当限制饮水量。

(2)气阴两虚者，可给予补中益肺之品。

5、情志护理。保持良好的心态，对水饮消退较慢或病情反复者，耐心疏导，使患者树立治愈疾病的信心，配合治疗。

6、临证(症)施护

(1)胸痛严重，取患侧卧位，减轻疼痛。

(2)水饮积聚较多，呼吸困难明显，遵医嘱做好胸腔穿刺术术前准备及术后护理。

(3)患者喘促、气急、呼吸困难，遵医嘱给予氧气吸入。

三、健康教育

1、慎起居、预防感冒。

2、劳逸结合，选择适当的锻炼方法，以增强体质改善肺功能。

3、学会自我心理调节，保持愉快、乐观、开朗的心情。

4、定期到医院复查，预防并发症的发生。

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