护士资格

小编最近在各种刷题，突然发现，在做题的时候很多知识点都很是眼熟啊，也就是考的方法不同，但是知识点都一样啊~小编想想还是整理出来吧，那样报考2019年护士资格考试的小伙伴们就有福利啦~

呼吸系统历年常见考题

1、呼酸呼碱 代酸代碱：

第一步看CO2改变 反映呼吸，CO2高了——呼酸，CO2低了——呼碱;

第二部看HCO3根(正常值为22~27，平均值为24)，反映代谢，和CO2正好相反，下降代酸 升高代碱;

第三部看PH值(7.35~7.45)，正常为代偿，不正常为失代偿。

第四步看BE碱剩余(正常值-3~3)反映代谢，≥3为碱中毒，≤—3为酸中毒。

例某慢性肺心病病人，因轻度上感有咳嗽咳痰，入院时神志清楚，自动体位，发绀轻度，入院时检查血气为pH7.19，PaCO2 59mmHg，HCO3— 41mmol/L，按此血气应诊断(E )。

A.慢性失代偿性呼酸

B.呼酸+代酸

C.慢性呼酸(代偿期)

D.失代偿性代酸 .

E慢性失代偿性呼酸+代碱

2、1型呼衰只有氧分压下降，换气功能障碍，治疗用高浓度吸氧>35%~45%;

2型呼衰氧分压下降，CO2分压升高，通气功能障碍，治疗用持续低流量吸氧(吸氧浓度=21+4*氧流量)2型最常见的疾病是COPD

3、慢性支气管炎最主要的病因——吸烟;

4、细胞内抗结核无效的抗结核药——乙胺丁醇

内分泌系统历年常见考题

1、引起腺垂体功能减退最常见原因——垂体肿瘤本身;

引起腺垂体功能减退最严重最典型的是——希恩综合症;

引起希恩综合症最主要的原因——产后大出血

2、甲亢：

引起甲亢最常见原因——Graves病(TRAB抗体);

甲亢患者最容易发生的心律失常——房颤

体征——对称性弥漫性肿大，无压痛(有压痛为亚甲炎)

治疗——丙基琉氧嘧啶(PTU)疗程18个月

(不良反应为粒细胞减少的药物为PTU和氯氮平)。

碘剂(孕妇、25岁以下不能用)，只要题中出现突眼则不能手术。

甲亢患者T3、T4升高，TSH降低(TSH最为敏感)

单存性甲状腺肿大T3、T4正常，治疗青少年给予甲状腺素，妊娠妇女食疗。

3、腺垂体功能减退最先累及的靶器官——性腺

如果腺垂体功能减退累计性腺，甲状腺，肾上腺累则——说明病情危重

4、甲减患者出现粘液性水肿昏迷说明病情危重;

5、库欣综合症：只要是糖皮质激素增多的就是。包括库欣病(和垂体有关)和非库欣病(和垂体无关的)。

6、小剂量地塞米松试验不能被抑制——库欣综合症;

大剂量地塞米松试验能被抑制——库欣病(不能被抑制为非库欣病)

注：先小剂量确定库欣综合征后用大剂量地塞米松来确定是不是库欣病

例如：满月脸，水牛背病人(库欣综合症的临表)诊断用大剂量。

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