护士资格

冲刺2020年护士资格考试：各科辅导重点及试题演练

护士资格《妊娠、分娩和产褥期护理》：卵巢的周期性变化及内分泌功能

第3讲　卵巢的周期性变化及内分泌功能

【考频指数】★★★

【考点精讲】

1.卵泡的发育与成熟：每个月经周期一般只有一个卵泡发育成熟。

2.排卵：排卵的时间一般为下次月经来潮前的14天左右。

3.黄体形成和退化：卵子未受精，排卵后9～10天黄体开始萎缩。

4.卵巢激素的生理功能：

(1)雌激素

①促进卵泡发育。

②促进子宫发育;促进子宫平滑肌细胞增生，提高子宫平滑肌对催产素的敏感性;对子宫内膜有增生作用;使宫颈口松弛，宫颈黏液分泌增多，变稀薄，易拉成丝状。

③促进输卵管发育;加强输卵管节律性收缩，利于受精卵的运行。

④促进阴道上皮增生和角化。

⑤使乳腺管增生，乳头、乳晕着色;促进第二性征的发育，降低总胆固醇。

⑥通过对下丘脑的正负反馈调节，控制垂体促性腺激素的分泌。

⑦促进钠、水潴留;促进肝脏高密度脂蛋白合成，抑制低密度脂蛋白合成;降低循环胆固醇水平;维持和促进骨基质代谢。

(2)孕激素

①使子宫肌肉松弛;降低子宫对催产素的敏感性，利于受精卵在子宫腔内生长发育;使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜;抑制宫颈内膜的黏液分泌，性状变黏稠。

②减低输卵管的收缩;抑制内膜上皮的生成;减少黏液分泌，调节孕卵运行。

③使阴道上皮脱落加快。

④通过对下丘脑的负反馈作用，抑制垂体促性腺激素的分泌。

⑤使乳腺腺泡和乳腺小叶增生发育。

⑥促进水、钠的排泄。

⑦使排卵后基础体温升高0.3～0.5℃。

(3)雄激素：合成雌激素的前体，维持第二性征，促进阴毛和腋毛生长。

【进阶攻略】

排卵的时间一般为下次月经来潮前的14天左右。此处知识点易出计算题，一般题干会给出女性的上次月经时间及她的月经周期，计算女性的下次排卵时间。

解题思路：根据月经周期推算出下次月经时间，下次月经日期减去14天即为排卵日。

举例：女性，月经周期30天，上次月经4月18日，她的排卵日期在几月几号?

患者的下次月经时间为5月17日，5月17日前14天是5月4日。故排卵日期在5月4日左右。

【易错易混辨析】

卵巢的雌、孕激素生理功能不易区分，请掌握以下表格内容。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.有关孕激素的作用，正确的是

A.促进子宫发育

B.促使乳腺管增生

C.使宫颈黏液变稀薄

D.促进阴道上皮增生角化

E.促进乳腺腺泡发育

2.影响子宫内膜由增殖期转变为分泌期的主要激素是

A.雌激素

B.孕激素

C.雄激素

D.促卵泡素

E.黄体生成素

3.卵子自卵巢排出后如未受精，黄体开始萎缩，萎缩发生的时间是在排卵后

A.4～5天

B.7～8天

C.9～10天

D.11～12天

E.13～14天

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】E.孕激素的生理功能：在已有雌激素影响的基础上，促进乳腺腺泡发育。

2.【答案及解析】B.孕激素的生理功能：使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，抑制输卵管节律性收缩。

3.【答案及解析】C.卵子自卵巢排出后如未受精，在排卵后9～10天黄体开始萎缩。

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