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2020年护士资格证考试第二章课后练习题:第三节

发表时间:2020/2/12 16:26:00 来源:互联网 点击关注微信:关注中大网校微信
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心律失常病人的护理

一、A1

1、心律失常患者应用利多卡因静脉注射不可过快,以下不良反应不包括

A、传导阻滞

B、低血压

C、抽搐

D、心脏停搏

E、呼吸深快

2、房颤时f波的频率为

A、300~600次/分

B、250~350次/分

C、350~600次/分

D、100~160次/分

E、250~600次/分

3、窦性心动过缓,心率不低于50次/分,常采用的措施是

A、不需特殊治疗

B、口服麻黄碱

C、静滴去甲肾上腺素

D、皮下注射麻黄碱

E、含服异丙肾上腺素

4、房颤最常见于下面哪种心血管疾病

A、心肌病

B、高血压性心脏病

C、心包炎

D、风湿性心脏病二尖瓣狭窄

E、急性心肌梗死

5、终止房扑最有效的方法是

A、同步直流电复律

B、药物治疗

C、射频导管消融

D、食管心房调搏超速抑制

E、刺激颈动脉窦

6、PP间期差异大于多少称为窦性心律不齐

A、0.04s

B、0.10s

C、0.12s

D、0.20s

E、0.32s

7、室速最常见于下列哪种器质性心脏病

A、冠心病心肌梗死

B、心力衰竭

C、心瓣膜病

D、二尖瓣脱垂

E、心肌病

8、多源性室性期前收缩是指

A、多个室性期前收缩起源于多个异位起搏点

B、多个室性期前收缩均起源于房室结

C、多个室性期前收缩均起源于心房肌

D、多个室性期前收缩均起源于结间束

E、多个室性期前收缩均起源于窦房结

9、有可能导致危及生命的心律失常是

A、心房颤动

B、阵发性室上性心动过速

C、窦性心动过缓

D、阵发性室性心动过速

E、频发单源性室性期前收缩

10、电复律治疗后的患者,护士给予的护理措施中应除外

A、绝对卧床休息24h

B、测量心率、血压,每日2次

C、注意面色、神志的变化

D、注意肢体活动情况

E、按医嘱给予抗心律失常药物并观察药物的不良反应

11、窦性心动过速的常见病因是

A、睡眠状态

B、应用受体阻滞剂时

C、健康运动员

D、使用阿托品时

E、洋地黄过量时

12、PR间期的测量是

A、由P波起始到QRS波的终末

B、由P波终末到QRS波的开始

C、由P波起始到QRS波的开始

D、由P波终末到QRS波的终末

E、以上都不对

13、某心脏病病人出现心悸,心率30~40次/分,律齐,首选的措施是

A、加强巡视

B、心电监护

C、安慰病人

D、立即报告医生

E、做好生活护理

14、房颤病人主要应观察

A、P波的频率

B、病人的主诉

C、血压的变化

D、心室率的改变

E、脉搏的改变

15、窦性心动过速不发生于哪种情况

A、发热

B、甲状腺功能亢进症

C、运动

D、贫血

E、甲状腺功能减退症

16、以下因素不会诱发期前收缩的是

A、过度劳累

B、大量饮酒

C、高钠饮食

D、饮浓茶

E、情绪激动

17、频发性室性期前收缩的定义是

A、室性期前收缩>60次/分钟

B、室性期前收缩>30次/分钟

C、室性期前收缩>20次/分钟

D、室性期前收缩>10次/分钟

E、室性期前收缩>5次/分钟

18、持久性心房颤动最常见的并发症是

A、房室传导阻滞

B、室性期前收缩

C、肺感染

D、感染性心内膜炎

E、动脉栓塞

19、房性期前收缩心电图特征中,下列描述正确的是

A、P波提早出现,形态与窦性P波相同

B、PR间期大于0.20秒

C、期前收缩的代偿间歇多不完全

D、QRS波群形态与正常窦性心律的形态不同

E、房性期前收缩的P波后可无QRS波群

20、下列不是窦性心律心电图特点的是

A、P波在Ⅱ导联直立

B、P波在aVR导联倒置

C、P波在V5导联为倒置

D、P-R间期在0.12~0.20秒之间

E、P波在aVF导联直立

21、窦性心律P-R间期的正常范围为

A、0.06~0.10秒

B、0.10~0.12秒

C、0.20~0.25秒

D、0.12~0.20秒

E、0.25~0.30秒

22、下列几种期前收缩的表现形式中,描述正确的是

A、每一个窦性搏动后出现三个期前收缩,为成对期前收缩

B、期前收缩>5次/分为频发性期前收缩

C、每一个窦性搏动后出现两个期前收缩,为二联律

D、每两个窦性搏动后出现三个期前收缩,为三联律

E、期前收缩<5次/分为频发性期前收缩

23、窦性心动过缓的常见病因是

A、发热

B、应用肾上腺素药物时

C、剧烈运动时

D、睡眠状态时

E、使用阿托品时

24、窦性心动过速的心率范围通常是

A、60~80次/分

B、80~100次/分

C、100~150次/分

D、120~180次/分

E、150~250次/分

25、关于室性期前收缩的心电图表现,叙述正确的是

A、有提前出现的宽大畸形的QRS波

B、T波与QRS主波方向相同

C、QRS波群前出现倒P波

D、代偿间歇不完全

E、室性融合波

26、在心电图上观察到QRS波群提前出现,形态宽大畸形,其前无相关的P波为

A、室性期前收缩

B、房性期前收缩

C、交界区性期前收缩

D、心房颤动

E、阵发性心动过速

27、心电图心房活动呈规律的锯齿状波动,心房率250~350次/分,考虑为

A、室性期前收缩

B、心房扑动

C、室性心动过速

D、心室扑动

E、心房纤颤

28、最危急的心律失常类型

A、窦性心动过速

B、心房颤动

C、室上性心动过速

D、房室传导阻滞

E、心室颤动

二、A2

1、42岁女性患者,近来偶有心慌不适,听诊心率90次/分,律不齐,第一心音强弱不等。该患者最有可能的诊断是

A、房性期前收缩

B、室性期前收缩

C、窦性心律不齐

D、房颤

E、房扑

2、54岁男性患者,因“黑矇3个月”入院,无明显诱因发作性黑矇,与体位无关,无视物旋转,无晕厥。来院查心电图提示:窦性心动过缓,心率32次/分,患者既往未用过任何减慢心率的药物,那么患者目前最有效地治疗措施为

A、加快心率的药物

B、临时起搏器置入

C、永久起搏器置入

D、外科手术

E、心脏移植

3、李先生,30岁,触电后在心肺复苏过程中,由心电图发现患者有心室颤动,应采取的措施是

A、用阿托品

B、放置心脏起搏器

C、电除颤

D、用肾上腺素

E、用利多卡因

4、患者女性,70岁。住院心电图监测时发生室性心动过速,心率172次/分,血压120/80mmHg,意识清楚。双肺呼吸音清晰,无湿啰音。首选的治疗药物是

A、阿托品

B、硝酸甘油

C、利多卡因

D、地高辛

E、呋塞米

5、患者男性,25岁,因心悸、心率快,来医院检查,下列检查可明确诊断心律失常的是

A、心电图

B、心音图

C、超声心动图

D、放射性核素检查

E、心脏X线

6、患者,女性,43岁。突发心悸。查体:心律规则,心率180次/分,未闻及杂音,压迫颈动脉窦后心率突然降到72次/分。由此判断此患者可能发生了

A、神经官能症

B、阵发性室上性心动过速

C、阵发性室性心动过速

D、频发房性期前收缩

E、频发室性期前收缩

三、A3/A4

1、女性,38岁,诊断为“风心病、二尖瓣狭窄(中度)”,突发心悸2天,伴呼吸困难,不能平卧。查体,BP95/75mmHg,口唇发绀,双肺较多湿啰音,心率150次/分,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,心尖部舒张期隆隆样杂音,肝不大,下肢无水肿。

<1> 、触诊桡动脉搏动最可能有

A、短绌脉

B、交替脉

C、水冲脉

D、奇脉

E、以上都不是

<2> 、首选何种治疗措施

A、利多卡因静注

B、多巴胺静滴

C、非同步直流电复律

D、静注毛花苷C

E、静注普罗帕酮

2、男性,30岁,因“反复心慌两年余”入院,患者两年前无明显诱因出现心慌,有漏搏感,持续时间约一个多小时后症状可逐渐缓解。无胸闷、胸痛,无黑矇、晕厥等。其后反复发作。查体,心界不扩大,律不齐。

<1> 、目前应考虑以下哪种疾病可能性大

A、房颤

B、室性期前收缩

C、室上速

D、窦速

E、房扑

<2> 、病史采集中,与本病关联不太密切的是

A、服用奎尼丁史

B、过量烟酒史、咖啡史

C、有无反复扁桃体发炎史

D、甲亢史

E、家族史

<3> 、若考虑为心律失常则应行哪项检查以评估其严重程度

A、心室晚电位

B、24h动态心电图

C、普通心电图

D、食管心房调搏

E、直立倾斜试验

3、患者女性,50岁。因先天性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫收住院。

<1> 、该患者常见的脉搏为

A、洪脉

B、速脉

C、绌脉

D、缓脉

E、丝脉

<2> 、此脉搏属于

A、频率异常

B、波形异常

C、节律异常

D、强弱异常

E、动脉壁弹性异常

<3> 、护士为其测量心率、脉率的正确方法是

A、先测心率,再测右侧脉率

B、先测左侧脉率,再测心率

C、一人同时测心率和脉率,共测1分钟

D、一人听心率,一人测右侧脉率,同时测1分钟

E、一人听心率,一人测左侧脉率,同时测1分钟

4、男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷听诊心率200次/分,心律齐,血压正常。

<1> 、若该患者在使用心电监护时,荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波消失。你考虑下列哪项处理措施不妥

A、严密观察病情变化

B、可于心内注射利多卡因

C、可施行同步电除颤

D、可施行非同步电除颤

E、立即做胸外心脏按压和口对口人工呼吸

<2> 、你考虑病人是

A、窦性心动过速

B、室上性心动过速

C、室性心动过速

D、心房颤动

E、心室颤动

<3> 、若该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,你应采取何种较简便有效措施

A、刺激呕吐反射或嘱屏气

B、静脉推注西地兰

C、静脉推注新福林

D、静脉推注利多卡因

E、口服阿托品

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