护士资格

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《实践能力》专项冲刺||《基础护理》提分试题||《儿科护理学》精选题

关于2018年护士执业资格考试的两三事

(81～83题共用题干)

患者，女性，45岁。因甲状腺功能亢进症收入院治疗。昨日洗澡受凉出现高热、咳嗽，遵医嘱予以抗炎对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物2次，测体温39.2℃，脉搏140次/分，呼吸26次/分，血压130/90mmHg。

81.你认为该患者可能发生的病情变化是[1分]

A.感染性休克

B.甲状腺危象

C.输液反应

D.急性肺水肿

E.低血糖反应

参考答案：B

82.出现该病情变化的主要诱因是[1分]

A.水电解质紊乱

B.睡眠紊乱

C.焦虑

D.未及时服药

E.感染

参考答案：E

83.护士应立即采取的护理措施是[1分]

A.将患者安置在安静低温的环境中

B.预防和尽快控制感染

C.坚持治疗，不自行停药

D.口腔护理

E.预防压疮

参考答案：A

参考答案:E

分数:1

(84～88题共用题干)

患者，男性，35岁。昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。

84.鼻饲插胃管前，应将患者体位摆放为[1分]

A.坐位

B.半坐位

C.左侧卧位

D.右侧卧位

E.去枕仰卧位

参考答案：E

85.标记胃管时，插入长度的测摄方法为[1分]

A.前额发际至胸骨剑突

B.前额发际至胸骨柄

C.鼻尖至胸骨剑突

D.鼻尖至胸骨柄

E.耳垂至胸骨柄

参考答案：A

86.插管至14-16cm时，应注意[1分]

A.嘱患者张嘴哈气

B.使患者头向后仰

C.使患者头偏向一侧

D.嘱患者做吞咽动作

E.使患者下颌靠近胸骨柄

参考答案：E

87.灌注食物时，应注意鼻饲液的温度为[1分]

A.18-22℃

B.22-24℃

C.38-400C

D.39-41℃

E.40-40℃

参考答案：C

88.鼻饲时的注意事项中不妥的是[1分]

A.间隔时间应大于4小时

B.每次鼻饲量不超过200ml

C.药片应研碎溶解后再注入

D.新鲜果汁与奶液应分别注入

E.每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食

参考答案：A

(89-91题共用题干)

患儿，女，1岁。因咳嗽、发热1天就诊，查体：精神萎靡，体温40℃，双肺可闻少许湿哕音，心脏听诊无明显异常。WBC 18.4×109/L，Hb 11.4g/L。胸部X线片提示：双肺感染性病变，门诊按“肺部感染”给予头孢类抗生素抗感染治疗，在输液过程中患儿突然出现抽搐，惊厥。

89.患儿惊厥最可能的原因是[1分]

A.药物中毒

B.高热惊厥

C.心脏病

D.贫血

E.窒息

参考答案：B

90.护士应首先采取的措施是[1分]

A.按压人中

B.停止输液

C.给予氧气输入

D.立即约束四肢

E.加床挡

参考答案：A

91.护士应准备的急救药品是[1分]

A.地塞米松

B.地西泮

C.肾上腺素

D.异丙嗪

E.来比林

参考答案：B

(92-93题共用题干)

一患者被人搀扶着步入医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。

92.需立即对其进行的处理是[1分]

A.为患者挂号

B.不作处理，等待医生到来

C.鼻导管吸氧

D.电击除颤

E.人工呼吸

参考答案：C

93.患者吸氧时，氧流量应控制在[1分]

A.l-2Umin

B.2-4L/min

C.4-6L/min

D.6-8L/min

E.8-10L/min

参考答案：A

(94-98题共用题干)

患者，女性，35岁。主诉腹胀，4天未排便，触诊腹部较硬且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。

94.为该患者提供的最主要的护理措施是[1分]

A.清洁灌肠

B.保留灌肠

C.调整排便姿势

D.腹部环行按摩

E.大量不保留灌肠

参考答案：E

95.灌肠筒内液面距离肛门约[1分]

A.l0-20cm

B.20-30cm

C.30-40cm

D.40-60cm

E.60-80cm

参考答案：D

96.肛管插入直肠的深度是[1分]

A.3-6cm

B.7-lOcm

C.11-13 cm

D.14-16cm

E.l8-20cm

参考答案：B

97.当液体灌入lOOml时患者感觉腹胀有便意，正确的护理措施是[1分]

A.停止灌肠

B.协助患者平卧

C.嘱患者张口深呼吸

D.提高灌肠筒高度

E.移动肛管或挤捏肛管

参考答案：C

98.灌肠中若患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、腹痛，正确的处理是[1分]

A.移动肛管

B.停止灌肠

C.挤捏肛管

D.调整灌肠筒高度

E.嘱患者放松长呼气

参考答案：B

(99--100题共用题干)

在工作中，一位护士晚上下班交班时发现，遗漏了上午某个患者的一份口服药，药物包括降压药、维生素C等。

99.护士首先应采取的措施是[1分]

A.补发药物即可

B.汇报护士长

C.向患者解释

D.向患者道歉

E.寻求医生帮助

参考答案：B

100.此事应上报护理部的时间范围是[1分]

A.12小时内

B.24小时内

C.36小时内

D.48小时内

E.72小时内

参考答案：B

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