护士资格

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关于2018年护士执业资格考试的两三事

61.肝癌引起的肝区疼痛的特点是[1分]

A.持续性钝痛或胀痛

B.间歇性隐痛

C.饭后半小时刺痛

D.空腹时烧灼痛

E.剧烈的绞痛

参考答案：A

62.三腔两囊管的护理，下列不正确的是[1分]

A.观察引流液的颜色

B.胃囊的压力为50mmHg

C.出血停止后立即拔管

D.做好鼻腔、口腔的护理

E.拔管前口服液状石蜡20～30ml

参考答案：C

63.急性细菌性痢疾患者，每天排脓血便7～8次，下述护理措施错误的是[1分]

A.需执行接触隔离

B.排便后用软纸擦拭肛门

C.温水坐浴后肛门涂凡士林

D.鼓励患者多次饮水、卧床休息

E.补充电解质

参考答案：A

64.患者，男性，62岁。因心房纤颤住院治疗，心率114次/分，心音强弱不等，心率快慢不一，心律不规则，此时护士准确测量脉搏与心率的方法是[1分]

A.同时测量脉率和心率，计时1分钟

B.分别测量脉率和心率，计时1分钟

C.分别测量脉率和心率，计时30秒

D.同时测量脉率和心率，计时30秒

E.先测心率，再测脉率

参考答案：A

65.服用以下药物时，为预防不良反应，应常规测量心率的是[1分]

A.卡托普利

B.地西泮

C.地高辛

D.阿司匹林

E.阿米卡星

参考答案：C

66.CO中毒时最先受损的器官是[1分]

A.肾脏

B.心、脑

C.肝脏

D.肺部

E.胃肠道

参考答案：B

67.急性肾盂肾炎护理措施正确的是[1分]

A.立即应用抗菌药物治疗，再留尿检查

B.高脂肪、高热量、高维生素饮食

C.清淡、富有营养的饮食且多饮水

D.高热量、高维生素饮食且少饮水

E.体温39℃时不需要物理降温

参考答案：C

68.患者，女性，60岁。输血15分钟后感觉头胀，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施，但应除外[1分]

A.热水袋敷腰部

B.维持静脉输液通道

C.心理护理

D.观察记录血压，尿量

E.减慢输血速度

参考答案：E

69.胰岛素注射过量可能引起的是[1分]

A.高胰岛素血症

B.高渗性昏迷

C.低血糖反应

D.酮症酸中毒

E.乳酸性酸中毒

参考答案：C

70.对于肺炎球菌肺炎患者的护理措施中，下列不妥的是[1分]

A.气急，发绀可给予鼻导管吸氧

B.腹胀做局部热敷或肛管排气

C.高热者首选使用退热药

D.进行保健指导，以防今后再次发病

E.胸痛剧烈者取患侧卧位

参考答案：C

71.肺性脑病患者出现昏迷，一侧瞳孔扩大，急救措施应首先[1分]

A.加大抗生素用量

B.双氢克尿塞(氢氯噻嗪)

C.安体舒通(螺内酯)

D.20%甘露醇静脉推注

E.5% NaHCO2静脉推注

参考答案：D

(72～76题共用题于)

护理部质控组运用PDCA的管理办法，定期到临床检查要素质量、环节质量和终末质量，针对质量问题制订出具体实施计划，经过实施，反馈预定目标执行情况，将存在问题转入下一个管理循环中。

72.护理质量控制的作用是[1分]

A.监督指导

B.循环管理

C.持续改进

D.目标管理

E.检查落实

参考答案：C

73.护理质量控制的依据是[1分]

A.统计数据

B.质量标准

C.个人观察

D.问卷调查

E.书面报告

参考答案：B

74.护理质量控制以预防为主，鼓励上报分析的是[1分]

A.工作漏洞

B.护患纠纷

C.护理事故

D.不良事件

E.护理缺陷

参考答案：D

75.从患者得到的护理效果评价是[1分]

A.环境质量

B.观察病情

C.患者管理

D.心理护理

E.出院满意度

参考答案：E

76.环节质量控制的项目是[1分]

A.护理文件书写

B.住院满意度

C.药品质量

D.规章制度

E.出院满意度

参考答案：A

(77～80题共用题干)

患者，男性，38岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。

77.护士首先为患者做青霉素皮试，执行操作时错误的是[1分]

A.皮试前询问用药史和过敏史

B.用注射用水稀释皮试液

C.皮试液现用现配

D.备好盐酸肾上腺素

E.在前臂掌侧下段做皮试

参考答案：B

78.0.1ml青霉素皮试液含青霉素[1分]

A.IOU

B.20U

C.60U

D.100U

E.200U

参考答案：B

79.皮试后5分钟，患者出现胸闷、气急伴濒危感，面色苍白、出冷汗，患者可能发生了[1分]

A.血清病型反应

B.呼吸道过敏反应

C.青霉素毒性反应

D.皮肤过敏反应

E.青霉素过敏性休克

参考答案：E

80.根据患者症状表现，首先选用的药物是[1分]

A.多巴胺

B.地塞米松

C.盐酸肾上腺素

D.去甲肾上腺素

E.异丙肾上腺素

参考答案：C

(81～83题共用题干)

患者，女性，50岁。患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感到全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻而入院。人院时查体，面色灰暗，体形消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。

81.患者腹部出现移动性浊音，提示[1分]

A.肝脾大

B.卵巢囊肿

C.肠梗阻

D.腹水>lOOOml

E.腹水

参考答案：D

82.经确诊该患者已处于肝硬化失代偿期，该患者腹水形成的主要原因是[1分]

A.门静脉高压

B.血浆白蛋白升高

C.肝淋巴液生成过少

D.肾小球滤过率增加

E.抗利尿激素减少

参考答案：A

83.该患者饮食上应限制摄入的离子是[1分]

A.钾

B.钠

C.钙

D.磷

E.镁

参考答案：B

(84～87题共用题干)

患者，男性，51岁。l周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑为急性肾小球肾炎，需留24小时尿做艾迪计数。

84.为了防止尿液久放变质，应在尿液中加入[1分]

A.甲醛

B.稀盐酸

C.浓盐酸

D.己烯雌酚

E.甲苯

参考答案：A

85.留取尿液的正确方法是[1分]

A.晨7时开始留尿，至晚7时弃去最后一次尿

B.晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晚7时开始留取最后一次尿

C.晚7时开始留尿，至晨7时弃去最后一次尿

D.晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至次日晨7时留取最后一次尿

E.任意取连续的24小时均可

参考答案：D

86.留尿过程中患者出现头晕和视物不清，应首先采取的措施是[1分]

A.协助患者饮水

B.协助患者进食

C.让患者自由活动

D.协助患者休息，预防摔伤

E.询问既往病史

参考答案：D

87.进一步明确肾功能情况，需采血查尿素氮，正确的做法是[1分]

A.采集量一般为lOml

B.用干燥试管

C.从输液针头处取血

D.抽血毕，拔出针头，按压10分钟

E.采血前需禁食

参考答案：E

(88～90题共用题干)

患者，男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次/分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。

88.该患者目前最可能的诊断是[1分]

A.急性支气管炎

B.急性左心衰

C.全心衰竭

D.急性心肌梗死

E.劳累性心绞痛

参考答案：B

89.此次发病的诱因可能是[1分]

A.急性呼吸道感染

B.心动过速

C.心胍耗氧量增加

D.电解质紊乱

E.情绪激动

参考答案：C

90.对该患者的护理，下列不宜的是[1分]

A.心电监护

B.给予鼻导管吸氧

C.取平卧位，头向一侧

D.记录24小时尿量

E.注意保暖，避免受凉

参考答案：C

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