护士资格

A4型题

(1).患者为女大学生,20岁,近半月来自觉心慌,口干,尿频,出汗多,特别怕热,大便

次数多,而且易怒.1.在病史和体格检查方面,最不易发现的是: A.手抖

B.舌颤 C.腱反射亢进 D.甲状腺肿大 E.月经过多

2.下列哪种检查最有助于该患者的诊断? A.心电图 B.TRH兴奋试验

C.吸碘率 D.T3T4测定 E.尿常规

3.如果这位病人T3T4升高,TSH明显低于正常值,那么最可能的诊断是: A.Graves病

B.垂体性甲亢 C.plummer病 D.亚急性甲状腺炎

E.桥本甲状腺炎 4.选择口服抗甲状腺药物治疗,疗程是:

A.1月 B.3月 C.半年 D.2年 E.5年

(2).一名20岁女子,因发现甲状腺肿大,近来心情有些焦躁,就诊。1.病史中叙述下

列症状,为判定有否甲状腺功能异常,哪项症状最重要? A.好发脾气,失眠

B.心悸、出汗 C.能吃、消瘦 D.大便频、乏力

E.微热、出汗 2.为判定是否患有甲亢,在安静时,下述体检所见,哪项意义最大?

A.有房性期前收缩 B.心动过速 C.心脏闻Ⅱ级收缩期杂音

D.心音亢进 E.有室性期前收缩

3.一旦因感染诱发甲亢危象,哪种治疗方法尽量不采用? A.使用足量抗菌素

B.PTU200mg一日3次口服 C.心得安40mg一日3-4次口服

D.复方碘溶液15滴一日5次口服 E.氢化考的松100mg静滴

4.若此甲亢病人同时伴有支气管喘息,在甲亢治疗过程中不宜采用哪种治疗方 法?

A.丙基硫氧嘧啶+甲状腺片 B.他巴唑+甲状腺片

C.丙基硫氧嘧啶+雷公藤多甙 D.丙基硫氧嘧啶+安定

E.他巴唑+心得安

(3).女性,26岁,妊娠5个月,心悸,多汗,甲状腺Ⅱ°弥漫性肿大,心率110次/分,血压

20/12.7kpa(150/95mmHg)1.对此病人最有诊断意义的表现是: A.心律不齐

B.神经过敏 C.甲状腺有血管杂音 D.手指平举震颤

E.心尖部有Ⅱ级SM杂音 2.此病最有意义的实验室检查是:

A.基础代谢率测定(BMR) B.血清蛋白结合碘(PBI)

C.甲状腺 131 I摄取率测定 D.血清总甲状腺素(TT4 )测定

E.血清游离甲状腺素(FT4 )测定

3.Graves病被证实,服丙基硫氧嘧啶2个月,症状好转,但甲状腺较前增大应作何 处理?

A.增加丙基硫氧嘧啶剂量 B.增加心得安剂量

C.停用丙基硫氧嘧啶改他巴唑 D.改为手术治疗 E.加用甲状腺片

4.服抗甲状腺药物一年半,可否停药,下列哪项指标最好? A.血清总T3T4

B.血浆TSH水平 C.血浆TRAb测定 D.TRH兴奋试验

E.T3抑制试验

(4).女性35岁,近二月失眠,有时心悸,胃纳较佳,月经较少。甲状腺中度增大,对称,

软,无结节、杂音和震颤,心律齐,心率120次/分,S1亢进,甲状腺摄 131 碘

率增高,高峰在3小时。1.为明确诊断应作何检查? A.T3 抑制试验

B.TRAb测定 C.TRH测定 D.FT4 测定

E.不必再作其他检查 2.甲亢诊断已明确,应选择何种简捷、复发率低的治疗方案?

A.他巴唑+心得安 B.他巴唑+复方碘溶液 C.丙基硫氧嘧啶

D.放射性 131 碘 E.手术

3.经抗甲状腺药物治疗将近二月,患者咽痛,低热,全身乏力,首选处理措施是:

A.增用或加用心得安 B.增加抗甲状腺药物剂量

C.应用抗感染药物 D.白细胞计数及分类检查

E.TT3、TT4测定

4.(假设信息)若经较大剂量抗甲状腺药物治疗,短期内病情明显好转,但甲状腺

肿大加剧,其原因是: A.TRHb增多 B.TRH增多 C.TSH增多

D.未加用碘剂 E.抗甲状腺药剂量不足

(5).既往健康,28岁女子来诊,自诉当地医院怀疑她患"甲亢."1.询问病史中重要的

症状是: A.心悸,易怒,纳亢 B.怕热,多汗,静息时心动过速

C.腹泻,见瘦 D.手颤,失眠,焦虑 E.低热,乏力,淡漠

2.最有诊断价值的体征是: A.心动过速,心音亢进 B.心房纤颤

C.甲状腺大,血管鸣 D.脉压差大,>100mmHg E.双手平举细震颤

3.对甲亢有诊断价值且不受TBG影响的实验室检查是: A.TT3,TT4 B.PBI

C.TMA D.FT3,FT4 E.TGA

4.为鉴别甲状腺性甲亢及垂体性甲亢,重要的是 A.TRH B.TSH

C.T3抑制试验 D.TRH.兴奋试验 E.rT3

(6).一女子,23岁,近一周来发现甲状腺大,消瘦,乏力1.下述询问病史材料,哪项可

能最支持本病诊断 A.心悸 B.好发脾气 C.能吃、消瘦

D.腹泻 E.乏力 2.应最重视哪项体格检查

A.安静时心率快 B.心音亢进 C.突眼 D.甲状腺肿大,血管鸣

E.消瘦 3.最适宜的检测方法 A.甲状腺超声

B.甲状腺小针穿刺 C.甲状腺激素测定 D. 131 碘吸收率

E.TRAb 4.最宜采用的治疗方法 A.手术治疗

B.他巴唑 C. 131 碘治疗 D.碘糖丸治疗

E.镇静疗法 5.为判定病人是否治愈,应安排最佳的检查是:

A.T4抑制试验 B.血TSH C.血T3,T4 D.血TRAb

E.TRH兴奋试验

答案如下：

(1).EDAD (2).CBDE (3).CEEC (4).EDDC (5).BCDB

(6).CDCBD

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（责任编辑：昆凌）

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