临床医师

临床执业医师考试题：

X型题

21.中枢神经分泌的去甲肾上腺素

A.进入末梢循环

B.不进入末梢循环

C.这些去甲肾上腺素只起神经递质的作用

D.作用不祥

22. 40岁女性甲亢患者，甲状腺III°肿大，右侧有2×2cm大小结节，经扫描证实此结节是温结节，可采用的治疗方法是

A.硫脲类药物，疗程一年半

B.硫脲类控制症状后用同位素碘治疗

C.硫脲类控制症状后手术治疗

D.单纯口服碘液治疗

23.甲亢患者妊娠时，如不终止妊娠，治疗方法是

A.减少硫脲类药物剂量

B.停用硫脲类药物，休息，口服心得安

C.治疗方法与妊娠前相同

D.如有手术指征，可在妊娠期间进行手术治疗

24.诊断桥本甲状腺炎的方法有

A.测定血清抗甲状腺球蛋白抗体

B.测定血清抗甲状腺微粒体抗体

C.甲状腺穿刺活检

D.手术后病理检查

25.水负荷试验后，患者的血浆渗透压为270mOsm/L，尿渗透压380 mOsm/L，应考虑的诊断是

A.ACTH缺乏症

B.产生抗利尿激素的肺癌

C.脱水

D.急性肾衰

26.下列症状可引起肾功能不全的是

A.骨质软化症

B.维生素D中毒

C.甲状旁腺机能亢进

D.甲亢

27.治疗糖尿病酮症酸中毒时

A.应用小剂量胰岛素持续静滴

B.治疗中易发生低血钾症

C.需用0. 45%的氯化钠溶液

D.血糖降低会引起脑水肿

28.糖尿病酮症酸中毒治疗，补碱的指征是

A. CO2结合力小于4.5mmol/L

B.血pH值小于7.1

C.血酮体阳性

D.血清HCO3-浓度小于5mmol/L

29.鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症的主要依据是

A.尿17羟皮质类固醇测定

B.小剂量的塞米松抑制试验

C.血浆皮质醇昼夜节律变化

D.糖耐量试验

30.下列哪些符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果

A.血糖多数为16.7～33.3mmol/L(300～600mg/dL)

B.血酮体多在4.8 mmol/L(50mg/dL)以上

C.碱剩余负值增大

D.阴离子间隙增大，与碳酸氢盐降低大致相等

31.糖尿病微血管病变的发生、发展与下列哪些因素有关

A.山梨醇旁路代谢增强

B.生长激素过多

C.血小板功能异常

D.糖化血红蛋白含量增高

（责任编辑：hhy）

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