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2015年临床执业医师实践技能考试真题第一站(7月4日)网络版

发表时间:2015/7/9 15:15:18 来源:互联网 点击关注微信:关注中大网校微信
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【80号题】四川成都市 7月4日 第一站:第一站病史采集:间断腹泻,有下腹痛5年,加重5天。病例分析:类风湿性关节炎,中度贫血。

【86号题】7月4日 第一站:病史采集:女性,25岁,停经45天,晨起呕吐4天。病例分析:青年男性,发热、胸闷3周,加重1周。患者3周前受凉后出现发热,最高体温39.5,轻咳,无痰,间断伴有心前区痛,抗感染治疗无效,午后体温升高。1周前出现持续性胸闷,明显乏力,前胸压迫感,咳嗽而被迫坐起。超声心动图提示心包积液中量,心包穿刺抽出淡黄色液体100ml。查体:双肺呼吸音粗,颈静脉轻度充盈,心界两侧扩大,实验室检查心包积液常规:黏蛋白实验阳性,ADA 60,LDH 250等等。诊断:结核性心包炎,心包积液(中量),鉴别诊断:缩窄性心包炎,化脓性性心包炎,扩张性心肌病,限制性心肌 进一步检查:胸部X片或CT,心电图,PPD或结核菌体抗体等 治疗:一般治疗:休息,加强营养等 抗结核治疗(早期,联合,适量,规律,全程)

【118号题】7月4日 湖南 第一站:病史采集:某男,60岁,神志不清一天, 病例分析:女,17岁,不洁饮食后出现腹痛腹泻,伴粘液脓血便,查体,腹部轻度压痛,无反跳痛和腹肌紧张,实验室检查,大便见隐血

【120号题】7月4日 湖北武汉 第一站:病史采集:老年男性,胸痛伴随气促3天。病历分析:12岁男孩,剧烈头痛,频繁恶心呕吐。颈强直(+),脑膜刺激征(+),巴氏征(-)。皮肤可见散在瘀点。有寒战高热,体温最高达39℃。同班同学有类似症状。我给的诊断是流行性脑膜炎。 有人的答案是化脓性脑膜炎。 希望各位能指正一下。

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(责任编辑:gx)

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