临床医师

61 具有麻醉药品处方资格的执业医师违反规定开具麻醉药品造成严重后果的，卫生行政部门依法对其作出的处理是

A 暂停执业半年

B 吊销执业证书——未按原则使用的，取消毒麻药处方权;造成严重后果的，吊销执业证书

C 取消麻醉药品的处方资格

D 警告

E 罚款

62 不能补充血糖的生化过程是

A 食物中糖类的消化吸收

B 肌糖原分解——由于葡糖—6—磷酸酶只存在肝肾中，不存在肌肉组织，因此肌糖原不能分解为葡萄糖，不能补充血糖

C 糖异生

D 肝糖原分解

E 葡萄糖在肾小管的重吸收

63 卫生服务需求形成的条件是

A 消费者的便利程度和购买愿望

B 消费者的购买愿望和服务提供者的水平

C 消费者的支付能力和便利程度

D 消费者的支付能力和服务提供者的水平

E 消费者的购买愿望和支付能力——卫生服务需求形成的必备两个条件：a消费者购买愿望 b消费者的支付能力

64 关于大气二次污染物的说法，不正确的是

A 经化学或光化学作用生成

B 与一次污染物的化学性质不同的新污染物

C 毒性往往比一次污染物更大

D 光化学烟雾是二次污染物

E 沉降的污染物因刮风再次进入大气是二次污染——次污染物又称"原生污染物"。由污染源直接或间接排入环境的污染物。二次污染物是由一次污染物转化而来。E没有转化的过程。

65 不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是

A 鸟氨酸——纯记忆的内容。鸟氨酸是一种碱性氨基酸。虽在蛋白质中不能找到，但存在于短杆菌酪肽、短杆菌肽S等的抗菌性肽中，是由精氨酸为碱或精氨酸酶作用分解生成。

B 丙氨酸

C 谷氨酸

D 甘氨酸

E 亮氨酸

66 关于体内酶促反应特点的叙述，错误的是

A 具有高催化效率

B 温度对酶促反应速度没有影响——酶对温度的变化极为敏感，温度对酶促反应速率有双重影响

C 可大幅降低反应活化能

D 只能催化热力学上允许进行的反应

E 具有可调节性

67 磷酸吡哆醛作为辅酶参与的反应是 A

A 转氨基反应——氨基酸转氨酶的辅酶都是磷酸吡哆醛

B 酰基化反应

C 转甲基反应

D 过氧化反应

E 磷酸化反应

68 行胃大部切除的患者不会发生的功能变化是

A 胃蛋白酶原的分泌减少

B 铁的吸收减少

C 胰液中HCO3-的分泌减少——胃大切后主细胞、壁细胞减少，分泌的胃蛋白酶原、盐酸、内因子减少，盐酸有助铁的吸收(生理性观点)，内因子促进维生素B12在回肠吸收，可见ABDE都会发生。

D 维生素B12的吸收减少

E 食物蛋白的消化减弱

69 哮喘发作时，肺通气功能指标中下降最明显的是

A 功能余气量

B 肺活量

C 用力肺活量

D 补呼气量

E 补吸气量

答案：C

70 使亚铁血红蛋白转化为高铁血红蛋白，造成机体组织缺氧的食物中毒是 乱选的

A 组胺中毒

B 河豚鱼中毒

C 毒*中毒

D 瘦肉精中毒

E 亚硝酸盐中毒——亚硝酸盐在酸性条件下为强氧化剂，进入人体后，可使血中低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白。

71 有关肝细胞性黄疸患者血尿中胆红素变化的描述，错误的是

A 血清间接胆红素含量升高

B 尿胆红素阴性

C 血清直接胆红素含量升高

D 直接胆红素含量低于间接胆红素?

E 血清总胆红素含量升高

——肝细胞性黄疸患者血清总胆升高，以直接胆红素升高为主(>35%)(BD都错?)，尿中胆红素阳性。(14版实用内科学P1883)

72 提出“人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此”观点的是

A 孙思邈——这句话是孙思邈《千金方》的序言里的一句话

B 扁鹊

C 李时珍

D 张仲景

E 华佗

73 根据《传染病防治法》规定，需按照甲类传染病采取预防控制措施的乙类传染病是

A 疟疾

B 肺炭疽——需按照甲类传染病采取预防控制措施的乙类传染病有：非典、肺炭疽、高致病性禽流感。

C 登革热

D 梅毒

E 肺结核

74 健康管理的首要步骤一般是

A 收集健康信息

B 人群的健康体检

C 健康维护计划的制定

D 健康维护计划的实施

E 疾病危险度评估

答案：A

75 实施脑死亡标准的直接伦理目的是

A 减轻家属的身心痛苦

B 促进人体器官移植

C 维护死者的尊严

D 节约卫生资源

E 尊重患者死亡的权利

答案：C

76 仅含一种类型核酸的病原体是

A 单纯疱疹病毒——病毒是非细胞型微生物，核酸类型只能为DNA或RNA其中一种。

B 结核分枝杆菌

C 衣氏放线菌

D 沙眼衣原体

E 白假丝酵母菌

77 男，67岁，反复咳嗽、咳痰、喘息5年，再发加重1周。查体：嗜睡，口唇发绀，两肺可闻及哮鸣音和湿性罗音，心率120次/分，动脉血气分析示：PH7.10 PaO2 54mmHg PaCO2 103mmHg,该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是

A 肺泡通气量减少——根据血气分析，患者为II型呼衰，II型呼衰主要发病机制是肺泡通气不足。

B 无效腔通气减少

C 呼吸中枢抑制

D 胸廓扩张受限

E 弥散功能障碍

78 男，46岁，确诊急性白血病1年，拟行异基因造血干细胞移植。有利于提高移植物存活最重要的措施是

A HLA配型相同——同种异体器官移植物成败主要取决于供、受体之间的组织相容性，而HLA等位基因的匹配程度尤为重要。

B 血型相同

C 输注血液制品前辐照

D 输注***干细胞

E 适时应用免疫抑制药物

79 南方某村，居民以玉米为主食，某年秋天突然有10余人出现发热、呕吐、厌食、黄疸，*后出现腹水、浮肿，因抢救及时未**死亡病例，经医生诊断排除*染性肝炎，分析原因与居民主食玉米有关，该情况最可能是

A 污水**引起玉米中*超标

B 玉米**过程被多环芳烃污染

C 玉米中有农药残留

D 玉米被黄曲霉毒素污染——花生和玉米是最容易被黄曲霉污染的粮食，曲霉毒素是剧毒物质，仅次肉毒霉素，是目前已知霉菌中毒性最强的。它的毒害作用，主要变化是肝脏，呈急性肝炎、出血性坏死、肝细胞脂肪变性和胆管增生。脾脏和胰脏也有轻度的病变。居民出现呕吐、黄疸、腹水浮肿，以肝功能急剧损害表现为主，诊断为黄曲霉毒素急性中毒。

E 玉米中混进了有毒植物种子

80 张某是某医院的主管护师，在平常工作中，十分重视对患者的心理护理，能根据不同患者的不同心理问题制定相应的计划进行干预，其心理护理所遵循的原则是

A 启迪性原则

B 针对性原则

C 保密性原则

D 稳定性原则

E 自我管理原则

答案：B

（责任编辑：xy）

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