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2016年临床执业医师资格考试练习试题17

发表时间:2016/2/3 15:17:09 来源:互联网 点击关注微信:关注中大网校微信

11.急性化脓性阑尾炎术后,7天拆线,切口无红肿、无渗液、无压痛,记录为

A.Ⅱ甲 B.Ⅱ乙 C.Ⅲ甲 D.Ⅲ乙 E.以上均不是

本题正确答案:A

题解:切口分无菌切口(以Ⅰ表示)、可能污染切口(以Ⅱ表示)、污染切口(以Ⅲ表示)三类,愈合分级分甲级愈合(愈合优良)、乙级愈合(愈合有缺陷,切口出现炎性反应但未化脓)、丙级愈合(切口化脓经开放引流换药后愈合)。

12. 肾肿瘤的血尿特点是

A.间歇性无痛性肉眼血尿 B.全程肉眼血尿初始加重 C.全程肉眼血尿终末加重

D.腰部剧痛后出现血尿 E.血尿伴膀胱刺激症状

本题正确答案:A

题解:间歇无痛肉眼血尿为常见症状。

13.肾损伤常用的特殊检查方法,不包括

A.同位素扫描 B.B超 C.CT D.排泄性尿路造影 E.动脉造影

本题正确答案:A

题解:B型超声检查能提示肾损害的程度,包膜下和肾周血肿及尿外渗情况。CT可清晰显示肾皮质裂伤、尿外渗和血肿范围,显示无活力的肾组织,并可了解与周围组织和腹腔内其他脏器的关系。排泄性尿路造影可评价肾损伤的范围和程度。动脉造影适宜于尿路造影未能提供肾损伤的部位和程度,尤其是伤侧肾未显影,作选择性肾动脉造影可显示肾动脉和肾实质损伤情况。

14.脑震荡临床表现不包括

A.意识障碍不超过30分钟

B.意识障碍期肌腱反射消失

C.醒后常有头晕、头痛、恶心呕吐

D.腰穿脑脊液中红细胞00×6/L(00个/mm3)

E.逆行性遗忘

本题正确答案:D

题解:伤后立即昏迷,一般持续不超过30分钟,在此期间,病人四肢松软,浅反射与腱反射消失。醒后常有头晕、头痛、恶心、呕吐(但无阳性体征发现)。出现逆行性遗忘,即清醒后受伤时甚至受伤前后的情况不能回忆,而对往事记忆清楚。健忘的程度多与脑震荡的轻重成正比。

15.下列哪一项不是低渗性脱水的临床表现

A. 尿量正常、稍多或减少 B.尿比重低 C.皮肤弹性差

D.神经系统表现 E.以上都不是

本题正确答案:C

题解:低渗性脱水,细胞外液脱水重,病人可出现血容量不足表现,甚至休克、昏迷,尿量正常、稍多或减少,但尿比重始终低。

16.关于甲状腺大部切除术的叙述错误的是

A.双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法

B.一般采用颈丛麻醉,切除甲状腺组织60~70%

C.手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉,防止手术后出血

D.保护好喉返神经和喉上神经,防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症

E.保留甲状腺背侧包膜,避免发生甲状旁腺误切

本题正确答案:B

题解:切除甲状腺组织80~90%。

17.6岁男性患者,洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动良。最可能的诊断是

A.软骨瘤 B.骨软骨瘤 C.骨巨细胞瘤 D.骨囊肿 E.骨化性肌炎

本题正确答案:B

题解:骨软骨病瘤临床特点:青少年多见;无特殊症状;需进一步做X线检查:显示有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚。

18.关于腹股沟直疝的叙述不正确的是

A.疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出

B.多见于老年男性,常双侧

C.透光试验不透光

D.绝大多数为后天性

E.容易嵌顿

本题正确答案:E

题解:疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出者为直疝,多见于老年男性,常双侧。不经过内环,不进入阴囊,极少嵌顿。绝大多数为后天性,如老人腹壁肌肉萎缩退化、腹股沟三角区筋膜薄弱,当长期咳嗽、便秘或排尿困难等因素致腹内压增高时,腹内脏器可从该处突出。治疗原则应行疝修补术或疝成形术。

19.关于肋骨骨折的叙述不正确的是

A.为最多见的胸部损伤

B.多发生于长而固定的4~7肋

C.反常呼吸存在是诊断连枷胸的唯一依据

D.胸部X线片多能明确诊断,也是最可靠的依据

E.单根肋骨骨折一般需完全复位矫正

本题正确答案:E

题解:单肋单处骨折:一般骨折处多无明显错位,不须特殊处理,重点是止痛和防止肺并发症。可酌情选用非吗啡类止痛剂、1%利多卡因5ml作骨折处血肿内注射或伤肋加上下各一肋的肋间神经组织阻滞,并鼓励病人深呼吸、咳嗽排痰;必要时叠瓦状胶布固定2~3周,该法止痛不完全,且影响呼吸、咳痰,有时还发生痒、痛,局部起水疱,近多改用胸带加压包扎。

20.重度烧伤是指

A.Ⅱ度烧伤面积在9%以下

B.Ⅱ度烧伤面积%~29%

C.烧伤总面积30%~49%,或Ⅲ度烧伤面积%~9%

D.烧伤总面积在50%以上,或Ⅲ度烧伤面积在20%以上

E.烧伤总面积在70%以上,或Ⅲ度烧伤面积在50%以上

本题正确答案:C

题解:识记。烧伤总面积30%~49%,或Ⅲ度烧伤面积%~9%称为重度烧伤。

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