咯血
1.病因诱因:支气管疾病、肺部疾病、心血管疾病、血液病。
2.伴随症状:有无发热、盗汗、胸痛、呼吸困难、呛咳、脓痰、有无皮肤粘膜出血、是否伴黄疸。
3.全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
4.诊疗经过:发病以来是否到过医院检查过、曾做过哪些检查和治疗、治疗是否有效。
5.有无药物过敏史。
腺癌
1.乳头状腺癌:可能由乳头状或息肉恶变而来,肿瘤向胆囊腔内生长,影响胆囊排空,肿瘤表面有溃疡,易引起感染。肿瘤如果阻塞胆囊颈,可使胆囊肿大,胆囊壁变薄,类似胆囊脓肿或积液。
2.浸润型腺癌:较多见,约占腺癌的70%,可导致胆囊缩小,胆囊壁变硬且增厚。
3.硬化型腺癌:可同时伴有胆道硬化,导致胆道任何部位发生梗阻。
4.粘液型腺癌:肿瘤松软,容易破溃导致胆囊穿孔。
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(责任编辑:昆凌)