临床医师

临床执业医师考试题库：

31.男性，34岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次/天，有下坠感。血WBC18×109/L。74.应首先考虑为

A.切口感染

B.并发肠炎或菌痢

C.并发膈下脓肿

D.盆腔脓肿

E.化脓性门静脉炎

本题正确答案：D

D。患者的病史和症状体征(腹痛，腹胀，发热，大便次数增多，下坠感)白细胞增多等支持盆腔脓肿。

32.下列慢性胃炎的病理改变，属于癌前病变的是 2002

A.粘膜重度萎缩，腺体减少

B.假幽门腺化生

C.肠上皮化生

D.重度不典型增生

E.淋巴滤泡增生

本题正确答案：D

D。细胞重度不典型增生属于癌前病变，75%～80%的重度不典型增生发展成癌。

33.男，因皮肤病曾有长期服用激素病史，近2年双髋关节疼痛、活动受限。初步诊断是 2000

A.双髋类风湿性关节炎

B.双髋创伤性滑膜炎

C.双髋退变性关节骨关节炎

D.双侧股骨头缺血性坏死

E.双侧髋关节肿瘤性病变

本题正确答案：D

D。患者出现了髋部症状，并且有长期服用激素史，激素可造成水钠储留及高血压等导致动脉粥样硬化，使供应股骨头的旋股内外侧动脉血供障碍，导致双侧股骨头缺血性坏死。

34.关于腹膜的解剖生理，错误的是2003

A.成人腹膜总面积可达2m2

B.正常腹腔可有100ml液体

C.腹膜有强大吸收力

D.腹膜可分泌大量渗出液

E.脏层腹膜比壁层腹膜痛觉敏感

本题正确答案：E

E。壁层腹膜比脏层腹膜痛觉敏感。

35.腹部闭合伤，确诊有无内脏伤最简便，最可靠的诊断方法为 2001

A.X线照片

B.CT

C.白细胞计数

D.B超

E.腹腔穿刺

本题正确答案：E

D。患者怀疑有腹内实质性脏器的损伤，B超检查确诊率达90%左右。并且B超具有经济方便、可在床边检查、可重复进行动态观察。

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（责任编辑：hhy）

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