临床医师

2016年临床执业医师《实践综合》教材变化情况说明，具体内容如下，请各位准备参加2016年临床执业医师考试考生及时查看。

十一、淋巴结肿大

P1343：“可活动的小淋巴结外”修改为“可活动的小淋巴结(直径一般<1.0cm)外”。

十四、意识障碍

P1354：“脑部CT、MRI等，结果如何?”修改为“治疗和用药情况，疗效如何?”

“4)患病以来一般情况问诊。”修改为“患病以来一般情况问诊：包括饮食、睡眠、大便和小便、体重变化情况等。

十五、抽搐与惊厥

P1356：添加惊厥内容“惊厥是痫性发作的常见形式，以强直或阵挛等骨骼肌运动性发作为主要表现，常伴意识障碍。惊厥及其形式的痫性发作也可在小儿许多急性疾病过程中出现，它们随急性原发病而出现，又随原发病结束而消失，因而此类惊厥不应诊断为癫痫，称为痫性发作。只有慢性的反复痫性发作才能诊断为癫痫。医|学|教育网搜集整理惊厥通常有2种临床表现形式：①痫性发作;②发热惊厥。”

P1357：添加“8)高热。”

p1358：现病史部分有调整。既往史中最后修改为“月经史;家族遗传病史等。其母亲在怀孕期间及围生期是否异常。”

二十五、甲状腺肿大

p1390：现病史最后添加了一些内容。问病史时应注意不同疾病的鉴别，应对诊疗经过进行问诊。了解患病以来的一般情况，包括饮食、睡眠、大便、小便和体重变化情况等。“

二十六、肝大

p1393：诊断思路中发病以来的一般情况问诊中“尿液性状及尿量、粪便颜色”修改为“小便、大便”

(5)家族病及遗传病史修改为“个人史和家族病及遗传病史”

三十六、少尿、无尿、多尿

p1438：诊断思路中新增“2.体格检查;3.辅助检查

(1)血、尿常规，血、尿渗透压

(2)血生化全套(包括肝、肾功能和血糖、血白蛋白、血脂及心肌酶、电解质)

(3)尿路B超。

(4)颅脑及垂体的CT、MRI”

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