中级社会工作师

第一题(案例分析题，20 分)

大学毕业生小梅因车祸导致瘫痪，整天躺在床上无所事事，情绪十分低落。社会工作者小张介入后，对小梅进行了情绪疏导，并与她一起分析讨论，决定开办一家网上工艺品商店。一年来，在小张的协助下，网店发展走上了正轨，小梅已经掌握了所有业务流程，情绪也恢复了正常。在此情况下，小张觉得可以结案了，一天，小张在家访中对小梅说，自己的任务已完成，从明天开始将不再来小梅的家。小梅感到十分震惊，情绪又回落到服务前的状态，没有心思处理网店的业务了。

问题：

1.分析导致小梅在结案时情绪回到以前状态的原因。

2.结合案例，说明为避免小梅的负面反应，社会工作者小张在结案时应采取的处理方法。

【参考答案】

1.导致小梅在结案时情绪回到以前状态的原因主要有两点：

其一，结案是一个转折性事件，服务对象在这个阶段可能会出现两极情感反应，即因与社会工作者分离而产生的失落、难过等负面情绪，或者兴奋、充满成就感和希望等正面情绪。很明显，小梅在结案时产生的是负面情绪。

其二，结案是一个工作过程，从开始结案到最后与服务对象告别需要做很多的工作。案例中没有看到社会工作者小张提供了哪些帮助结案的工作，只是自己觉得小梅能够掌握了网店的业务流程，可以独立操作了就决定结案并告知以后不再来小梅家。对小梅来说这个通知结案太过突然，没有给小梅一个心理缓冲时间，也没有帮助服务对象从助人工作到自助工作良好过渡。也许小张认为“事”已经解决：协助服务对象开了网店并能独立操作，但是“情”是否解决，情绪的疏导往往比解决具体的事件更需要时间和陪伴。

2.为避免小梅的负面情绪，社会工作者小张在结案时应采取如下处理方法：

(1)回顾工作过程，一起讨论他们对结案准备的情况。

(2)提前让服务对象知道结案时间，早些做好心理准备。

(3)逐渐减少与服务对象小梅的接触，提醒她要学会自立，给她以心理支持，告诉她在有需要时他将继续提供协助。

(4)估计一些可能会破坏改变成果的因素，预防问题的产生。并为服务对象提供多对他们提供帮助的资源系统的支持，如可以为小梅提供家庭系统的帮助，稳定和巩固小梅的改变成果。

(5)必要时安排正式的结案活动，让服务对象分享自己的收获，以建设性的方式表达感受，鼓励其面向未来。

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（责任编辑：hbz）

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