中级社会工作师

案例：

赵阿姨，43岁，是一名家庭主妇，有一个聪明活泼的儿子，儿子从小到大一直很听话，并且品学兼优，深受学校老师和同学的喜爱。赵阿姨丈夫是国企的职工，收入很可观，在外人看来，赵阿姨的生活很幸福。不料儿子在六年级那年，和班上同学一起外出游玩时发生意外，不幸离开了人世。赵阿姨知道后伤心欲绝，哭得昏天黑地，差点想要自杀陪儿子一起死，感觉人生失去了所有意义。一年过去了，赵阿姨始终走不出儿子去世的阴影，不愿接受现实。赵阿姨的丈夫看妻子的精神状态始终没有好转，来到社会工作机构，希望社会工作者能够给予帮助。

问题：作为一名社会工作者，请针对赵阿姨面临的问题，设计一份服务方案。

参考解析：

【答案要点】

1.问题陈述及分析

通常失独家庭存在的问题是：失独之痛难以排解，进而产生逃避、厌世甚至仇恨等心理;养老出现困境;现有的救助政策保障力度不够，无法满足这些家庭的需求;婚姻破裂，甚至陷入经济困境，社会缺少对他们的关心和支持等。

在上述案例中，赵阿姨面临的问题有：

(1)情感和情绪上：赵阿姨因儿子意外去世，一年多都没能抚平心中的伤痛，仍有强烈的悲伤情绪，需要疏导情绪。

(2)认知上始终无法接受儿子去世的现实;因失去TJL子，赵阿姨觉得生无可恋，失去了生活的重心，无法再找到新的生活目标，也无法感受到生活的意义。需要调整认知，重新建立生活的信心。

2.方案设计

(1)方案目标：引导赵阿姨宣泄因儿子离世而带来的负面情绪，协助其接受儿子已经去世的现实，并帮助赵阿姨重新寻找生活的意义，规划未来的生活目标。

(2)方案实施策：

面对失独家庭，社会工作者的干预措施应该从个人与家庭、社区、社会三个层面开展。

①个人与家庭的层面：

一是与赵阿姨建立良好的专业关系，采取个案工作的方式为赵阿姨提供心理疏导，通过“引导宣泄——缅怀宣泄——关注逝者期望一与逝者承诺”的步骤进行心理辅导，帮助

她宣泄长久以来压抑在心里的痛苦，释放负面压力。同时，积极主动地向赵阿姨传递温暖，让她感受到支持。

二是与赵阿姨一起探讨其现在面临的困境，协助赵阿姨厘清思路，一方面协助她缓解失去儿子而带来的伤痛，另一方面和她一起探讨并确定可行的方案，协助她调整现在的生活方式，并学习调整生活方式的技能与方法。

三是从优势视角出发，让赵阿姨发现自己现有的优势，让她寻找生活中积极的一面，引导她从儿子去世的不幸中化悲痛为力量，重新找到今后生活的重心，并对未来的人生做新的规划。

四是通过家庭工作，引导丈夫作为支持力量，增进彼此之间的沟通与交流，并鼓励夫妻相互支持和相互帮助，作彼此的支撑，共同面对儿子的离世，也共同面对未来的生活?

②社区层面：

一是组织失独母亲小组，提供团体辅导，并帮助组员建立支持网络，通过小组来建构新的社会支持网络，并从中获得走出困境的经验。

二是通过社区公共教育让社区居民认识到失独家庭的困境，营造对这个群体尊重、关怀和帮助的氛围。

三是帮助解决遇到的实际困难，并提供家庭所需的服务;鼓励和动员这些家庭参与社区活动，丰富他们的业余生活，重塑生活意义。组织遭遇同类问题的家庭和人群，形成支持和互助团体。

③社会层面：倡导保障失独家庭的社会政策不断加强和完善。如目前的二胎政策是一种预防该类家庭问题的有效措施。提供养老、医疗等社会保障，以及一些救助是重要的解决问题的制度性保障。

(3)方案执行：包括整合资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等。

(4)方案评估：包括方案执行情况评估，赵阿姨夫妇对服务的满意度以及效果评估等。

【提示】此题考点是妇女社会工作中对失独妇女的服务，考生要注意结合教材相关内容做答，包括教材中对失独家庭可能遇到的问题和困难的阐述及从家庭、社区、社会等三个层面的介入。

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（责任编辑：gnn）

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