中西医助理医师

A2型题

1.患者，男，55岁，因砖头砸伤左足8小时，出现伤部肿胀、疼痛、皮肤青紫、皮下淤血，属于(　　)

A.挤压伤

B.扭伤

C.挫伤

D.裂伤

E.冲击伤

2.患者，男，33岁，头部外伤后出现整个头皮肿胀、松软，有明显波动感，有贫血表现，神志清楚，四肢活动好，可诊断为(　　)

A.头皮挫伤

B.皮下血肿

C.帽状腱膜下血肿

D.骨膜下血肿

E.脑震荡

3.患者，女，49岁，从高处跌下，头部着地，伤后眼眶周围出现青紫淤血斑，从鼻孔不断流出血水，应诊断为(　　)

A.头皮挫伤

B.皮下血肿

C.骨膜下血肿

D.颅底骨折

E.硬膜外血肿

4.患者，男，24岁，头部被木棒击伤昏迷半小时后转醒，左颞骨线性骨折，3小时后转入昏迷状态，出现瞳孔散大，应诊断为(　　)

A.脑震荡

B.脑挫伤

C.原发性脑干损伤

D.硬膜外血肿

E.继发性脑干损伤

5.患者，男，20岁，跌伤后枕部着地，伤后有意识障碍约一刻钟，清醒后出现头昏并呕吐多次，有逆行性遗忘，应诊断为(　　)

A.脑震荡

B.脑挫伤

C.原发性脑干损伤

D.硬膜外血肿

E.继发性脑干损伤

6.脐周腹部闭合性损伤时出现中上腹刀割样疼痛，伴发热、呕吐，X线检查提示膈下游离气体，腹穿抽出黄绿色液体，应怀疑(　　)

A.肝破裂

B.右肾损伤

C.空肠损伤

D.十二指肠破裂

E.胰腺损伤

7.男性，24岁，不慎跌入80℃热水池内，池水淹没下半身超过臀部，初步估计烫伤面积为(　　)

A.30%～34%

B.35%～39%

C.40%～44%

D.45%～50%

E.>60%

8.患者，男，汽油烧伤前臂，表皮剥脱，散在水疱，疱皮下创面微湿，红白相间，痛觉迟钝。烧伤深度为(　　)

A. I°

B.浅Ⅱ°

C.深Ⅱ°

D.Ⅲ°

E.Ⅳ°

9.铁皮划伤小腿皮肤3小时，自行敷料已包扎，见小腿裂口约2em，深达筋膜，首选措施为(　　)

A.清创换药，自然愈合

B.清创换药，二期缝合

C.彻底清创，一期缝合

D.外用抗生素药膏

E.清创后外用中药生肌收口

10.患者，男，25岁，右侧颞部被钝器击伤后昏迷30分钟，清醒4小时后再次出现昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，出现左侧肢体瘫痪及生命体征变化。首先考虑(　　)

A.脑内血肿

B.脑水肿

C.脑挫伤

D.急性硬膜外血肿

E.急性硬膜下血肿

11.患者，男，20岁，因施工塌方压伤右前胸引起胸痛、呼吸困难，前胸有一块胸壁软化区，并见反常呼吸运动，x线检查示右侧4—8肋骨骨折，但无血气胸。急救措施应首先选择(　　)

A.给氧

B.固定胸壁

C.肋间神经阻滞及骨折处封闭

D.使用呼吸兴奋剂

E.支气管扩张剂

12.患者，男，45岁，车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5小时，胸片提示左侧胸腔积液，胸穿抽得不凝固血液。下列哪项不是进行性血胸的表现(　　)

A.脉搏逐渐增快，血压持续降低

B.经输血补液后血压不回升或升高后又下降

C.血红蛋白、红细胞计数和红细胞比容持续下降

D.胸膜腔穿刺未得血液，连续胸片显示胸膜腔阴影进行性增大

E.胸膜腔闭式引流胸管水柱波动明显，少量不凝固血液，生命体征稳定

13.患者，男，42岁，腹部受暴力冲击，出现持续上腹部剧烈疼痛，肩背疼痛伴恶心、呕吐、腹胀明显，有腹膜刺激征，腹腔穿刺液淀粉酶含量增高，最可能损伤的脏器是(　　)

A.肝

B.脾

C.肾

D.肠

E.胰

14.5岁小儿，两下肢(不包括臀部)烧伤，其烧伤面积为(　　)

A.34%

B.39%

C.41%

D.46%

E.48%

15.患者，男，50岁。夜间右足背蛇咬伤8小时，蛇种类不清，局部疼痛不剧烈，逐渐出现头昏、胸闷、恶心、四肢乏力、眼睑下垂、语言不利等。最可能所咬的蛇毒种类为(　　)

A.火毒

B.风毒

C.风火毒

D.热毒

E.湿毒

A2型题

1.C 2.C 3.D 4.D 5.A 6.C 7.D 8.C 9.C 10.D 11.B 12.E 13.E 14.B 15.B

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