中西医助理医师

A2型题

1.刘某，10岁，看书时突然意识短暂丧失，双目凝视，手中的书掉在地下，口角出现细小颤动，持续约10秒后清醒。其首先应考虑的诊断是

A.癫痫单纯部分性发作

B.癫痫不典型失神发作

C.癫痫典型失神发作

D.精神性发作

E.癫痫单纯部分性运动性发作

2.患者，男，40岁。癫痫病史多年，今因癫痫持续状态被送入医院。应采取的治疗措施是

A.口服苯巴比妥

B.口服苯妥英钠

C.口服丙戊酸钠

D.静脉注射地西泮

E.肌肉注射氯丙嗪

3.患者，女，24岁。进餐时突然倒地，意识丧失，四肢抽搐，双目上翻，牙关紧闭，口吐白沫，小便失禁，约20分钟后抽搐停止，神志清醒，自觉肢体酸痛。头颅C.T、血液生化检查均正常。自幼有类似发病，其诊断是

A.癔症性抽搐

B.低血钙性抽搐

C.脑寄生虫病

D.癫痫大发作

E.昏厥性抽搐

4.患者，男，28岁。癫痫大发作。眩晕，两目干涩，心烦失眠，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。其首选的方剂是

A.定痫丸

B.龙胆泻肝汤合涤痰汤

C.六君子汤合归脾汤

D.通窍活血汤

E.右归丸合天王补心丹

5.患者，男，64岁。高血压病史5年，晨起突然口齿不清，口角喁斜，左侧肢体活动障碍。应首选的检查项目是

A.腰穿脑脊液

B.脑血管造影

C.脑电图

D.头部CT

E.脑超声波

应试点拨：临床上头部C.T或磁共振是针对脑血管疾病一般应首选的检查项目。

6.患者，女，60岁。平素经常头晕目眩。今日情绪激动，后突然半身不遂，神志昏迷，失语。小便失禁，舌红苔黄腻，脉弦数。应首先考虑的诊断是

A.中风中经络

B.中风中脏腑

C.脏躁

D.癫痫肝火痰盛证

E.癫痫肝风痰浊证

7.患者，男，72岁。患高血压病30年，突然抽搐，头痛剧烈，呕吐，神昏，偏瘫，面红气粗，舌红苔黄，脉弦有力。治疗应首选的方剂是

A.龙胆泻肝汤

B.羚角钩藤汤

C.镇肝熄风汤

D.三甲复脉汤

E.天麻钩藤饮

8.患者，男，58岁。既往有高血压病史，晨起时突然出现口眼喁斜，言语謇涩，右侧半身不遂，痰多，腹胀便秘，头晕目眩，舌质红，苔黄腻，脉弦滑，即来医院就诊，测血压180/100mmHg，头颅CT未见异常，其诊断是

A.高血压病，肝阳暴亢，风火上扰证

B.高血压病，脑梗死，风痰瘀血痹阻脉络证

C.高血压病，脑出血，气虚血瘀证

D.高血压病，脑梗死，痰热腑实，风痰上扰证

E.高血压病，阴虚风动证

9.患者，女，58岁。脑动脉硬化6年。突然发生口眼莴斜，半身不遂，半小时后，自行恢复;平日头晕头痛，耳鸣，腰膝酸软，舌红，苔薄黄，脉弦细。应首先考虑的方剂是

A.镇肝熄风汤

B.参附汤合生脉散

C.涤痰汤

D.补阳还五汤

E.血府逐瘀汤

10.患者，男，28岁，突然出现剧烈头痛、呕吐，遂急诊就诊。查体：示脑膜刺激征阳性。眼底检查发现玻璃体膜下出血，脑脊液检查呈均匀血性，压力增高，其最有可能的疾病诊断为

A.蛛网膜下腔出血

B.腔隙性脑梗死

C.高血压脑病

D. 短暂性脑缺血发作

E.有机磷农药中毒

11.患者，女，50岁，突发眩晕、频繁呕吐就诊。查体：左侧肢体共济失调，眼球震颤，左侧周围性面瘫，无肢体瘫痪。则最应考虑的脑出血位置是

A.脑桥出血

B.基底节区出血

C.脑室出血

D.脑叶出血

E.小脑出血

12.患者，男，60岁，诊断帕金森病5年，现症见：表情呆板，肢体震颤幅度很大，动作迟缓，肢体拘痉，活动笨拙，头晕目眩，耳鸣健忘，急躁易怒，腰膝酸软，舌体瘦小，舌质红，苔少，脉弦细数。其治疗应先考虑的方剂是

A.大定风珠

B.八珍汤

C.导痰汤

D.补阳还五汤

E.地黄饮子

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（责任编辑：zyc）

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