中西医助理医师

16、一呼吸衰竭患者，血气分析结果为：PaO2 54mmHg，PaCO2 68mmHg，pH7.26，BE为-4mmol/L，HCO3-18mmol/L。酸碱失衡应诊断为( )

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒

E.以上均不是

17、女性，67岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史25年，l周来病情加重，咳嗽，心悸，气喘，夜间不能平卧，血气分析：Pa0250mmHg，PaC0260mmHg,pH7.30。改善缺氧宜首选( )

A.持续高浓度给氧

B.持续低浓度给氧

C.不需给氧

D.机械通气

E.给予呼吸兴奋剂

18、司某，男，67岁。慢性支气管炎30余年，诊见呼吸短浅难续，甚则张口抬肩，不能平卧，胸满气短，心悸，咳嗽，痰白如沫，咯吐不利，形寒汗出，舌淡，苔白润，脉沉细无力。其治疗：直首选( )

A.补肺汤合参蚧散

B.二陈汤合三子养亲汤

C.苏子降气汤

D.涤痰汤

E.真武汤合五苓散

19、患者男性，70岁。患咳喘病多年，近来加重，现症见：咳喘，心悸怔忡，不能平卧，动则尤甚，腹部胀满，浮肿，肢冷尿少，面青唇绀，舌胖紫暗，苔白滑，脉沉细结代。其治疗宜首选( )

A.涤痰汤

B.独参汤

C.补肺汤合参蚧散

D.二陈汤合三子养亲汤

E.真武汤合五苓散

20、关于支气管哮喘的发病机制论述错误的是( )

A.体液介导和细胞介导的免疫反应均参与了哮喘的发病

B.气道慢性炎症被认为是哮喘的本质

C.气道高反应性为支气管哮喘患者的共同病理生理特征

D.胆碱能神经功能亢进是哮喘发病因素之一

E.感染因素是哮喘发作的重要因素之一

21、支气管哮喘主要特征是( )

A.慢性咳嗽，咯痰，喘息

B.发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

C.发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难

D.混合性呼吸困难

E.非发作性呼吸困难

22、患者，男性，54岁。2月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛，逐渐加重，伴有低热，2年前胸部X线检查正常。查体：左眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷。 X线显示左前第二肋以上至肺尖部有高密度阴影。诊断应考虑( )

A.肺门淋巴结结核

B.急性粟粒型肺结核

C.支原体肺炎

D.支气管肺癌

E.慢性纤维空洞型肺结核

23、患者，女性，63岁。有长期吸烟史，慢性咳嗽多年，近2～3个月刺激性咳嗽并持续痰中带血，抗炎、镇咳治疗后元明显疗效，X线显示右侧第二肋间有结节致密影，2.5cm×3.5cm大小，呈分叶状，边缘有短毛刺，右肺门结节增大。最可能的诊断是( )

A.结核球

B.肺门淋巴结结核

C.炎性假瘤

D.纵隔淋巴瘤

E.支气管肺癌

24、丁某，患肺结核l年有余，曾予化疗药物，现请中医治疗。症见咳嗽无力，气短声低，咳痰清稀，色白，量较多，偶或咯血，血色淡红，午后潮热，伴有畏风怕冷，自汗与盗汗并见，纳少神疲，便溏，面白，舌质光淡，边有齿印，苔薄，脉细弱而数。辨证为( )

A.肺阴亏损证

B.阴虚火旺证

C.气阴耗伤证

D.阴阳两虚证

E.肺气亏虚证

25、某男，诊断为肺结核，症见咳呛气急，痰少黏稠，时时咳血，血色鲜红，午后潮热，五心烦热，骨蒸颧红，盗汗量多，心烦失眠，性急善怒，胁肋掣痛，形体日渐消瘦，舌红绛而干，苔黄，脉细数。其治法宜选( )

A.滋阴降火

B.益气养阴

C.滋阴补阳

D.滋阴润肺

E.化痰止咳

26、某男，57岁，3年来反复咯血，咳黏稠痰，低热，伴消瘦，活动后气短，乏力，X线胸片示右肺上叶后段片状及条索状阴影，并有透亮区，胸廓下陷，气管右移。最可能的诊断是( )

A.原发性支气管肺癌

B.浸润性肺结核

C.干酪样肺炎

D.纤维空洞型肺结核

E.血行播散型肺结核

27、赵某，男，27岁。.发热、咳嗽月余，伴身体乏力、消瘦，近l周来咯血，体温波动在37.5℃～38℃之间，X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影，其中可见透亮区，血沉增快，结核菌素试验阳性，痰涂片结核菌阳性。下列哪种方案最理想( )

A.2HRZ/4HR

B.2SHRZE/1 HRZE/5 HRE

C.2SHRZE/6HRE3

D.2HRZE(S)/4HR

E.1 HRZ/3HR2

28、赵某，男，27岁。发热、咳嗽月余，伴身体乏力、消瘦，近l周来咯血，体温波动在37.5℃～38℃之间，X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影，其中可见透亮区，血沉增快，结核菌素试验阳性。最.可能的诊断是( )

A.支气管扩张伴感染

B.癌性空洞

C.肺脓肿

D.空洞型肺结核

E.血行播散型肺结核

29、患者，女，43岁。近3月来午后低热，剧烈咳嗽，痰中带血，进食少，乏力，消瘦，应用抗生素及止咳化痰药物无效，X线检查未见异常，血沉未见增快，痰中找到结核菌。诊断可能性最大的是( )

A.急性气管-支气管炎

B.慢性支气管炎

C.肺结核

D.过敏性肺炎

E.以上都不是

30、患者女性，63岁。慢性咳喘病史30余年，1年来出现双下肢浮肿，l周来咳喘加重，查体：发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动，心率1 19次/分，律齐，双肺可闻及干湿性啰音，肝肋下1cm，双下肢浮肿(+)，血象：白细胞12×109/L，胸大片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。下列哪种治疗最恰当( )

A.立即给氧，应用呼吸兴奋剂等

B.立即予糖皮质激素和解痉平喘药物

C.积极控制呼吸道感染，保持呼吸道通畅

D.立即给予利尿剂、强心剂控制心力衰竭

E.营养支持疗法

参考答案：

16、

【正确答案】：C

【答案解析】：

【答疑编号100078966】

17、

【正确答案】：B

【答案解析】：

【该题针对“第一章单元测试”知识点进行考核】

【答疑编号100078964】

18、

【正确答案】：A

【答案解析】：

【答疑编号100078963】

19、

【正确答案】：E

【答案解析】：

【答疑编号100078962】

20、

【正确答案】：E

【答案解析】：

【答疑编号100078934】

21、

【正确答案】：B

【答案解析】：

【答疑编号100078932】

22、

【正确答案】：D

【答案解析】：

【答疑编号100078930】

23、

【正确答案】：E

【答案解析】：

【答疑编号100078927】

24、

【正确答案】：C

【答案解析】：

【答疑编号100078904】

25、

【正确答案】：A

【答案解析】：

【答疑编号100078903】

26、

【正确答案】：D

【答案解析】：

【答疑编号100078900】

27、

【正确答案】：A

【答案解析】：

【答疑编号100078898】

28、

【正确答案】：D

【答案解析】：

【答疑编号100078896】

29、

【正确答案】：C

【答案解析】：

【答疑编号100078894】

30、

【正确答案】：C

【答案解析】：

【答疑编号100078844】

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