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2015年卫生资格《主管中药师》:药物在人体内的排泄过程

发表时间:2015/4/10 10:11:10 来源:互联网 点击关注微信:关注中大网校微信
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药物在人体内的排泄过程

药物在体内最后的过程是排泄(excretion),肾脏是主要排泄器官。游离的药物能通过肾小球过滤进入肾小管。随着原尿水分的回收,药物浓度上升。当超过血浆浓度时,那些极性低、脂溶性大的药物反向血浆扩散(再吸收),排泄较少也较慢。只有那些经过生物转化的极性高、水溶性代谢物不被再吸收而顺利排出。有些药物在近曲小管由载体主动转运入肾小管,排泄较快。在该处有两个主动分泌通道,一是弱酸类通道,另一是弱碱类通道,分别由两类载体转运,同类药物间可能有竞争性抑制。例如丙磺舒抑制青霉素主动分泌,使后者排泄减慢,药效延长并增强。碱化尿液使酸性药物在尿中离子化,酸化尿液使碱性药物在尿中离子化,利用离子障原理阻止药物再吸收,加速其排泄,这是药物中毒常用的解毒方法。

白薇圆

处方:秦椒(去目及闭口者、微炒出汗)半两,白薇(去苗)、熟乾地黄、当归(去芦、微炒)、姜黄,各一两七钱半;牡蒙(去苗及土)一两二钱半,禹馀粮(火煅、酒淬七遍、研)二两,人参、柏子仁(微炒)、桑寄生、附子(炮、去皮、脐)、肉桂(去粗皮)、五味子(去梗)、吴茱萸(汤浸、微炒)、石斛(去根)、甘草(炙、微赤)、牛膝(去苗、酒浸一宿、焙乾)、防风(去苗、叉)、川芎,各一两半。

制法:上为细末,入研药匀,炼蜜为圆,如梧桐子大。

功能主治:补调冲任,温暖子宫。治胞络伤损,宿受风寒,久无子息,或受胎不牢,多致损堕。久服去下脏风冷,令人有子。

用途用量:每服三十圆至五十圆,温酒或米饮下。空心食前服,才觉妊娠即住服。

注意:已怀孕者尤不宜服之。

摘录:《宋·太平惠民和剂局方》

禹馀粮圆

处方:桑寄生、柏叶(微炒)、当归(去芦、微炒)、厚朴(去粗皮、涂姜汁、炙)、乾姜(炮)、白术、鳖甲(醋浸、去裙、炙黄)、附子(炮、去皮、脐),各一两;禹馀粮(烧、醋淬七遍、飞研)、白石脂,各二两;狗脊(去毛)、白芍药,各三分;吴茱萸(汤洗七次、微炒)半两。

制法:上为细末,炼蜜和圆,如梧桐子大。

功能主治:治妇人带下久虚,胞络伤败,月水不调,渐成崩漏,气血虚竭,面黄体瘦,脐腹里急,腰膝疼重,肢体烦痛,心忪头眩,手足寒热,不思饮食。

用途用量:每服三十圆,温酒或米饮下,空心,食前服。

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(责任编辑:gnn)

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