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卫生资格初级中药士考试精选知识点:汤剂煎药法

发表时间:2016/6/14 11:51:18 来源:互联网 点击关注微信:关注中大网校微信
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中药的疗效与制剂工艺有着密切关系,由于汤剂是临床应用中药最常采用的剂型,并且大多由病家自制,为了保证临床用药能获得预期的疗效,医生应将汤剂的正确煎煮法向病家交待清楚。

(1)煎药器具:

1)最好用砂锅、砂罐,因其化学性质稳定,不易与药成物成分发生化学反应,并且导热均匀,保暖性能好。

2)其次可用白色搪瓷器皿或不锈钢锅。

3)煎药忌用铁、铜、铝等金属器具,因金属元素容易与药液中的中药成分发生化学反应,可能使疗效降低,甚至产生毒副作用。

(2)煎药用水:

一般来说,凡人们在生活上可作饮用的水都可用来煎煮中药。(3)加水多少:

1)一般用水量为将饮片适当加压后,液面淹没过饮片约2厘米为宜。

2)质地坚硬、粘稠,或需久煎的药物加水量可比一般药物略多。

3)质地疏松,或有效成分容易挥发,煎煮时间较短的药物,则液面淹没药物即可。

(4)煎前浸泡:

中药饮片煎前浸泡既有利于有效成分的充分溶出,又可缩短煎煮时间,避免因煎煮时间过长,导致部分有效成分耗损、破坏过多。

多数药物宜用冷水浸泡,一般药物可浸泡20~30分钟,以种子、果实为主的药可浸泡1小时。夏天气温高,浸泡时间不宜过长,以免腐败变质。 (5)煎煮火候及时间:

1)一般药宜先武火后文火,即未沸大火,沸后用文火保持微沸状态,以免药汁溢出或过快熬干。

2)解表药及其它芳香性药物,一般用武火迅速煮沸,改用文火维持3~5分钟左右即可。

3)有效成分不易煎出的矿物类、骨角类、贝壳类、甲壳类药及补益药,一般宜文火久煎,使用效成分充分溶出。

(6)煎煮次数:

一般来说,一剂药可煎三次,最少应煎两次。这时,只有将药液滤出,重新加水煎煮,有效成分才能继续溶出。为了充分利用药材,避免浪费,一剂药最好煎煮两次或三次。

(7)特殊煎法:

一般药物可以同时入煎,但部分药物因其性质、性能及临床用途不同,所需煎煮时间不同。即使同一药物,如煎煮时间不同,其性能与临床应用也存在差异。

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(责任编辑:中大编辑)

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