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2015中医执业医师《中医儿科》考点:缺铁性贫血的辨证

发表时间:2015/5/8 10:45:15 来源:互联网 点击关注微信:关注中大网校微信
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1.脾胃虚弱症状

面黄无华或白,食欲不振,体倦乏力,或大便溏薄,形体消瘦,舌质淡,舌苔薄白,脉细弱。

证候分析:脾胃虚弱,运化乏力,不能化水谷精微为气血,故面色黄,纳食不佳,体倦乏力。气血不足,故舌质淡,脉细弱。

2.心脾两虚症状

面色萎黄或苍白,头发稀黄易脱,头晕心悸,气短音低,夜寐不宁,体倦乏力,纳少,唇口色淡,指甲淡白,或有头面及下肢浮肿。舌质淡红,舌苔薄白,脉细软。

证候分析:心气虚亏,心神失养测心悸不安,夜寐不宁。脾气虚弱,运化失职测体倦乏力,纳少。气血不足,则面色萎黄或苍白,头晕,唇口色谈等。发为血之余,气血不足则头发稀黄易脱。舌淡红,脉细软,均为心脾两虚之象。脾虚水湿泛溢于肌肤,发为水肿。

3.肝肾阴虚症状

头晕目眩,两目干涩,耳鸣盗汗,颧红潮热,面色苍白,腰膝酸软,毛发焦枯,指甲易脆,发育迟缓后质红,少苦或无苔,脉细数。

证候分析:肝肾阴虚,虚火内生,故见颧红潮热,耳鸣盗汗,腰膝酸软。气血不足,故头晕目眩,发育迟缓。肝开窍于目,肝阴虚则两目干涩。面色苍白,指甲易脆,舌质红少苦,脉细数,均为肝肾阴虚所致贫血的表现。发为血之余,血虚则毛发焦枯。

4.脾肾阳虚症状

面色(白光)白,唇口粘膜苍白,纳呆食少,肢倦乏力,或大便溏薄,精神萎软,发育迟缓,囟门迟闭,方颅发稀,畏寒肢冷。舌质淡,苔白,脉沉细。

证候分析:脾胃虚弱,运化失职,故纳呆食少,肢倦乏力,大便溏薄。肾虚精亏,精不化髓,髓海空虚,骨失所养,故发育迟缓,囟门迟闭,方颅发稀。脾肾阳气不足,则畏寒肢冷,精神萎软,音质淡,脉沉细等。

气血不足,则面色(白光)白,唇口粘膜苍白。

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(责任编辑:何以笙箫默)

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