一.名词解释(每题3分，共15分)

1.天癸：天癸是肾中产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质。

2.妊娠恶阻：妊娠早期，反复出现恶心、呕吐、头晕厌食，甚则食入即吐者，称为妊娠恶阻。

3.脏躁：脏躁是妇人精神忧郁，情志烦乱，无故悲伤，苦笑无常，呵欠频做，不能自控者称为脏躁。

4.崩漏：妇女不在行经期间，阴道大量出血，或持续下血，淋漓不断者，称为崩漏。

5.胎动不安：妊娠期间，出现腰酸腹痛，小腹下坠，伴阴道少量出血者，称为胎动不安。

二.填空每空(0.5分，共10分)

1.月经_是女子青春期发育成熟的主要标志。

2.《达生篇》中提出的六字真言是_睡忍痛、慢临盆。

3.冲任为病往往是通过_调补肝肾_来体现调理冲任的。

4. 月经先期伴月经过多，若未能及时治疗，可进一步发展为_崩漏。

5. 月经先后无定期的病机主要是_气血不调、冲任功能紊乱、血海蓄溢失常。

6. 月经过多是指_月经量明显增多 、经期持续超过7天，总量亦增多者。

7. 崩漏的病机是_冲任损伤，不能固摄经血。

8. 女子年逾18岁，月经尚未来潮者，称为_原发性闭经。

9.月经不调主要是指_周期、经量_的改变。

10. 痛经的治疗原则是_通调气血。

11.妊娠病的治疗原则是_治病与安胎_并举。

12.缺乳的病机为_化源不足、乳汁运行受阻_。

三.简答(每题5分，共10分)

1.简述产后病的诊断除运用四诊八纲外还要注意哪三审?

答：诊断产后病除运用四诊八纲外还要注意三审。先审下腹痛与不痛，以验恶露有无停滞;次审大便通与不通，以验津液之盛衰;三审乳汁行与不行，以及饮食的多少，以察胃气的盛衰。

2. 崩漏的治疗原则及治疗崩漏常用的方法。

答：崩漏的治疗原则是：急则治其标，缓则治其本。常用的治疗方法有：塞流、澄源，复旧。塞流，即是止血，是止崩的首要方法，以防发生虚脱。但止血方法，还须视其寒、热、虚、实，分别施治，不可专用固涩。澄源，就是求因，即正本清源的意思，一般用于止血后或出血较缓时，以巩固疗效，这是治疗崩漏的重要一环。塞流、澄源两法常同时应用。复旧，即调理善后。用于血止之后，以巩固疗效，重建月经周期。对于青春期的患者，宜补肾气益冲任为主;对于育龄期的患者，重在疏肝和脾以调理冲任;对更年期的患者，则主要补脾滋肾以调固冲任。总之，对于崩漏三法灵活运用，崩时塞流为主，兼以澄源;漏时澄源为主，佐以塞流;血止后复旧为主，不忘澄源。

四.病例分析(共15分)

仲某，女，20岁，学生。行经腹痛5年。患者4岁月经初潮，周期正常，但每于经前、经期小腹胀痛拒按，平素性情抑郁，经前1周即出现胸胁乳房胀痛。刻诊正值行经第一天，量不多，色紫暗有块，块下痛减，伴急躁易怒乳房胀痛，舌紫暗，脉弦。(要求：写出：诊断、证型、辨证分析、病位、病机、治法、方药)

答：本病为痛经、证属气滞血瘀，因患者平素性情抑郁，肝气郁结，肝失疏泄，气机郁滞，肝经不利，故胸胁乳房胀痛，冲、任及胞脉郁滞不通，故经前经期小腹胀痛拒按。经行不畅，故量不多，气滞血瘀，故经色紫暗有血块，气郁而化热，故急躁易怒，舌紫暗，脉弦均为气滞血瘀之象。病位：在胞宫，病机：为冲任不畅，胞脉阻滞，气血运行不畅，不通则痛。

诊断：痛经

辨证：气滞血瘀

治法：行气活血，理气止痛。

方药：膈下逐瘀汤加减

桃仁10g 当 归10g 川 芎10g 三棱10g

莪术10g 五灵脂10g 乌 药10g 香附12g

元胡15g 赤 芍15g 益母草15g 血竭2g

五.单选题(每题4分，共40分)

1.妇科第一首方剂是：

A 启宫丸 B 寿胎丸 C 四乌贼骨——芦茹丸 D 固冲汤 E 大补元煎

2.我国现存最早的妇产科专著是：

A《黄帝内经》 B《千金要方》C《胎产书》 D《 傅青主女科》 E《经效产宝》

3. 我国从哪个朝代开始将妇产科独立分科的：

A唐代 B宋代 C明代 D 元代 E清代

4.“一源三歧”，同起于胞宫的奇脉是：

A冲任带 B 督冲任 C督冲带 D任督带 E任冲带

5.妊娠期间，机体表现为——的生理特点

A肾阴不足，心火上炎 B 肾阴不足，肝阳偏亢

C 阴衰阳盛，阴阳失调 D血感不足，气易偏盛

E 以上都不是

6.月经产生的机理中起主导和决定作用的是：

A肾气盛 B天癸至 C任脉通 D 冲脉盛 E 血溢胞宫

7. 新产后机体的生理特点是：

A阴血不足，气易偏盛 B肾阴不足，肝阳偏亢

C 肝失调达，气机逆乱 D阴血骤虚，阳气易浮

E肾阴不足，心火上炎

8.正常恶露干净的时间为;

A产后2周内 B 产后3周 C 产后6周内 D产后1周内 E 产后1月内

9.下列哪项不是血瘀所致的月经病：

A月经过少 B月经先期 C痛经 D崩漏 E经间期出血

10.经行先期，量少，色红，质稠，伴口干咽燥，手足心热，舌红少苔，脉细数。代表方剂是：

A补中益气汤 B 固阴煎 C两地汤 D 清经散 E丹栀逍遥散

答案：

1 C2 E3 B 4 B5 D6 A 7 D8 B9 E 10 C

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（责任编辑：gx）

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