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2017年中医执业助理医师考试中医诊断学知识点练习题3

发表时间:2017/3/15 11:45:10 来源:互联网 点击关注微信:关注中大网校微信
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A2型题

1.男,50岁.有长期吸烟史.近10天来出现高调金属样咳嗽,伴杵状指,首先应考虑

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.肺癌

D.肺结核

E.肺脓肿

答案:1.C

2.女,25岁.大咯血急诊入院,既往有反复咳嗽,大量脓痰及咯血病史.胸片示左下肺肺纹理紊乱.诊断最可能的是

A.肺结核

B.肺炎

C.肺癌

D.支气管扩张

E.肺脓肿

答案:2.D

3.男,31岁.夏季发病,出现急性剧烈腹泻伴呕吐,无腹痛,粪便白色水样,应考虑

A.急性肠胃炎

B.急性细菌性痢疾

C.霍乱

D.急性细菌性食物中毒

E.伤寒

答案:3.C

4.一昏迷病人,急诊入院,病史不详.查体:神志不清,多汗,双侧瞳孔缩小,呼吸及汗液发出大蒜味诊断应考虑

A.急性巴比妥类药物中毒

B.海洛因中毒

C.急性有机磷中毒

D.急性乙醇中毒

E.糖尿病酮症酸中毒

答案:4.C

5.女,30岁.发现高血压1个月.既往体健.查体BP180/100mmHg,左侧桡动脉搏动消失,左上腹部可闻及吹风样杂音.诊断应考虑

A.原发性高血压

B.慢性肾炎

C.大动脉炎,肾动脉狭窄

D.主动脉缩窄

E.腹主动脉瘤

答案:5.C

6.男,22岁.受凉后出现发热咳嗽、少痰,左下肺部叩诊浊音,可闻及支气管语音,诊断应为

A.肺炎

B.肺结核

C.急性支气管炎

D.胸膜炎

E.肺脓肿

答案:6.A

7.男,60岁.夜间突发气促,查体:端坐呼吸,双肺底干湿啰音.心率120次/min,可闻心尖区舒张早期奔马律.诊断为

A.支气管哮喘

B.支气管肺炎

C.急性支气管炎

D.左心功能不全

E.Ⅱ型肺结核

答案:7.D

8.男,20岁.近来感乏力,纳差,盗汗,查体:左上肺浊音.血沉50mm/h,诊断应考虑

A.肺炎

B.肺结核

C.肺脓肿

D.肺癌

E.支气管炎

答案:8.B

9.男,65岁.有15年高血压病史,今天突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,应考虑

A.急性肺炎

B.急性支气管炎

C.支气管哮喘发作

D.急性左心衰、肺水肿

E.肺梗死

答案:9.D

10.慢性支气管炎、肺气肿病人,出现下列哪项提示发展到肺心病

A.气促

B.第一心音减弱

C.剑突下搏动

D.双肺干啰音伴少许湿啰音

E.肝肋缘下3cm

答案:10.C

11.一水肿病人,感腹胀、气促,查体:波动感阳性为了鉴别肝性腹水与心源性腹水,首选下列哪项检查

A.肝颈静脉回流征

B.心电图检查

C.腹部B超检查

D.胸片

E.腹腔穿刺

答案:11.A

12.男,65岁.既往无心脏病史,体检发现胸骨右缘第2、第3肋间3级收缩期杂音,粗糙吹风样,A↓2减弱,余无异常,诊断多为

A.风心病主动脉瓣狭窄

B.先天性主动脉瓣狭窄

C.主动脉瓣下狭窄

D.老年性主动脉瓣退行性改变

E.主动脉硬化

答案:12.D

13.男,32岁.心绞痛发作1年,发作时含服硝酸甘油胸痛加剧,体查发现胸骨左缘可闻及3级粗糙的收缩期杂音,诊断应考虑

A.冠心病心绞痛

B.主动脉瓣狭窄

C.二尖瓣关闭不全

D.二尖瓣脱垂综合征

E.肥厚梗阻型心肌病

答案:13.E

14.女,28岁.已婚.1周前有左上腹受伤史,今天突感左上腹痛,迅速漫延到全腹.查体:腹肌紧张、满腹压痛、反跳痛,移动性浊音阳性.诊断应考虑

A.急性胃肠穿孔

B.脾破裂

C.急性胰腺炎

D.宫外孕破裂

E.肝破裂

答案:14.B

15.男,30岁.既往无慢性腹痛史.近1周来感上腹痛,今天突感腹痛加剧,并扩展到全腹.查体:板状腹,满腹压痛,反跳痛,肝浊音区缩小,应考虑

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性胃肠穿孔

D.急性阑尾炎

E.肝、脾破裂

答案:15.C

16.女,45岁.既往有胆道结石病史,今天出现持续性明显腹痛,放射到腰背部,伴呕吐.查体:上腹部肌紧张,明显压痛伴反跳痛,肠鸣音减弱.诊断应考虑

A.胆石症胆道感染

B.急性胰腺炎

C.急性胃炎

D.急性肝炎

E.急性肝脓肿

答案:16.B

17.男,10岁.阵发性腹绞痛2天,1周前有服红霉素史.查体:双下肢可见紫癜,肝脾未触及,脐周压痛,肠鸣音活跃,血常规无异常,大便隐血(+)最可能的诊断为

A.急性白血病

B.急性风湿热

C.过敏性紫癜

D.急性肠炎

E.肠结核

答案:17.C

18.男,30岁.既往有乙型肝炎病史.近1个月来右上腹反复疼痛,查体:肝肋下3cm,质硬,有结节感.实验检查应首选下列哪项

A.乙肝两对半检查

B.血清白蛋白

C.单胺氧化酶

D.甲胎蛋白

E.碱性磷酸酶

答案:18.D

19.男,25岁.血压140/90mmHg,尿蛋白++++,血浆白蛋白25g/L,应考虑

A.急性肾炎

B.慢性肾炎

C.肾病综合征

D.高血压病

E.肾盂肾炎

答案:19.C

20.男,35岁.心前区压榨性疼痛2小时,心电图示Ⅱ、Ⅲ、avFST段弓背向上抬高诊断应考虑

A.急性心肌炎

B.急性心包炎

C.肺梗死

D.急性心肌梗死

E.心绞痛

答案:20.D

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(责任编辑:gx)

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