执业中药师

1、中医诊断学的基本原则不包括

A、四诊合参

B、辨证求因

C、审内察外

D、谨守病机

E、审因论治

【正确答案】 D

【答案解析】 基本原则

1.审内察外，整体统一　审察内外、整体统一观察疾病是中医诊断学的一个基本原则。

2.四诊合参　要对患者做全面详细的检查和了解，必须四诊合参，即四诊并用或四诊并重。四诊合参就是从不同角度来检查病情和收集临床资料，四诊不能相互取代。

3.辨证求因，审因论治　辨证求因，就是在审内察外、整体统一观察疾病的基础上，根据患者一系列的具体表现，加以分析综合，求得疾病发生的本质、症结、原因等各种致病因素，从而审因论治的基本原则。

2、下列属于中医诊断学的基本原则的是

A、辨病论治

B、援物比类

C、四诊合参

D、辨证论治

E、整体观念

【正确答案】 C

【答案解析】 中医诊断学的基本原则是：(一)审内察外，整体统一(二)四诊合参(三)辨证求因，审因论治

临床诊断疾病不能以一诊代四诊，应该遵循四诊合参的原则，全面收集症状、体征与了解病史，准确审察，认真从事。

3、舌与脏腑的关系，一般认为舌根属于

A、肝胆

B、肾

C、脾胃

D、三焦

E、心肺

【正确答案】 B

【答案解析】 舌划分为舌尖、舌中、舌根、舌边四个部分，分属于心肺、脾胃、肾、肝胆等有关脏腑。

4、头发干枯不荣，多属

A、血热

B、因禀赋不足所致

C、精血不足

D、血虚受风

E、疳积病

【正确答案】 C

【答案解析】 发稀疏易落，或干枯不荣，多为精血不足之证;突然出现片状脱发，多属血虚受风;年少落发，不属于肾虚，便属于血热。青年白发，无其他病象者不属病态。

5、湿证、水饮内停，可出现的面色变化有

A、赤色、黑色

B、黄色、黑色

C、青色、赤色

D、黑色、青色

E、赤色、白色

【正确答案】 B

【答案解析】 黄色　主虚证、湿证。黄为脾虚、湿蕴的征象，故脾失健运，而气血不充，或水湿不化者，面即常见黄色。若面色淡黄，枯槁无泽，称为萎黄，多属脾胃气虚，营血不能上荣;面色黄而虚浮，称为黄胖，多是脾气虚衰，湿邪内阻所致。如面、目、身俱黄，称为黄疸，其中黄而鲜明如橘子色者，为阳黄，多属湿热;黄而晦暗如烟熏者，为阴黄，多属寒湿。

黑色　主肾虚、水饮证、瘀血证。黑为阴寒水盛的病色。肾为水火之脏，阳气之根。阳虚火衰，则水寒内盛，血失温养，经脉拘急，血行不畅，故面多见黑色。目眶周围见黑色，多见于肾虚水泛的水饮病，或寒湿下注的带下证。若面黑而干焦，则多为肾精久耗。

6、以下哪项不是“神乱”的表现

A、表情淡漠，寡言少语

B、精神发呆，哭笑无常

C、烦躁不宁，登高而歌

D、弃衣而走，呼号怒骂

E、目闭口开，手撒遗尿

【正确答案】 E

【答案解析】 神乱即神志异常，常见于癫、狂、痫的患者。若表情淡漠，寡言少语，闷闷不乐，继则精神发呆，哭笑无常，多为痰气凝结、阻蔽心神的癫病;若烦躁不宁，登高而歌，弃衣而走，呼号怒骂，打人毁物，不避亲疏，多属痰火扰心的狂病;若突然跌倒，昏不知人，口吐涎沫，四肢抽动，多属痰迷心窍、肝风内动的痫病。E项是失神的临床表现。

7、赤色主证为

A、寒证

B、虚证

C、热证

D、实证

E、瘀血证

【正确答案】 C

【答案解析】 赤色,主热证。

赤为血色，热盛而致脉络血液充盈则面色红赤，故面赤多见于热证。若满面通红，多属外感发热，或脏腑阳盛的实热证;仅两颧潮红，则多属阴虚而阳亢的虚热证;若久病、重病面色苍白却时而泛红如妆，多为戴阳证，是虚阳上越的危重症候。

8、急性病人面色突然变为苍白属于

A、阳气不足

B、阳气暴脱

C、脾气虚衰

D、阴寒内盛

E、阴虚而阳亢

【正确答案】 B

【答案解析】 白色主虚寒证、失血证。

白为气血不荣之候，凡阳气虚衰，气血运行无力，或耗气失血，致使气血不充，颜面俱呈白色。若(白光)白而虚浮，多属阳气不足;淡白而消瘦，多为营血亏损。若急性病突然面色苍白，常属阳气暴脱的证候。里寒证剧烈腹痛，或虚寒战栗时，也可见面色苍白，则为阴寒凝滞，经脉拘急所致。

9、头部突然出现片状脱发，多属

A、血虚受风

B、精血不足

C、肾虚

D、寒证

E、热证

【正确答案】 A

【答案解析】 望头发：突然出现片状脱发，多属血虚受风;故本题答案选A

B项：发稀疏易落，或干枯不荣，多为精血不足之证;

C项：年少落发，或者是肾虚，或者是血热。

10、舌诊中望舌根是为了诊察

A、肝的病理变化

B、肾的病理变化

C、心的病理变化

D、肺的病理变化

E、脾的病理变化

【正确答案】 B

【答案解析】 把舌划分为舌尖、舌中、舌根、舌边四个部分，分属于心肺、脾胃、肾、肝胆等有关脏腑。这种以舌的分部来诊察脏腑病变的方法，在临床上具有一定的参考价值。故一一对应，望舌根是为了诊察肾的病理变化。故本题答案选B

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（责任编辑：hbz）

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