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2019年执业药师中药综合知识与技能考点:阴阳亡失

发表时间:2019/7/15 9:42:05 来源:互联网 点击关注微信:关注中大网校微信

机体阴液或阳气急剧地大量脱失,致使机能突然衰竭所导致的一类危重的病理机转。包括亡阳和亡阴两方面病理变化。

①亡阳。指机体的阳气大量地急骤亡脱,导致全身性机能突然严重衰竭,而致生命垂危的病理状态。多由阴寒之邪盛极,正不敌邪,阳气损伤太过;或素体阳虚,又过劳损伤阳气;或急剧吐泻,或大汗不止,或失血过多,或过用汗、吐、下方药等,使阴液大量丢失,阳随阴脱等因素所致。此外,慢性病长期损耗阳气,以致衰竭,虚阳外越,亦可出现亡阳之势。由于阳气亡脱而衰少,其温煦、推动、兴奋,以及固摄、卫外等功能,均突然严重衰竭,故其临床表现可见大汗淋漓、汗稀而凉、肌肤手足逆冷、畏寒踡卧、精神萎靡、神情淡漠、甚则昏迷、面色苍白、脉微欲绝等虚寒并伴衰竭危象的症状。

②亡阴。指机体由于阴液发生突然性大量消耗或丢失,而致阴精亏竭,滋养濡润功能快速丧失,以致全身机能严重衰竭,生命垂危的病理状态。多由于邪热炽盛或久留,耗竭阴液,或汗出如注,阴液大量耗泄,或吐泻过度,或大出血,耗伤阴液等所致。由于阴液骤脱,失其滋润涵敛之功,则阳气亦随之外脱而衰竭。其临床表现可见汗出如油、汗热而黏、手足温、喘渴烦躁,或昏迷谵妄、形瘦干瘪、皮肤皱褶、目眶深陷、唇舌干裂、舌红而干、脉虚数无力等虚热而见衰竭危象之症。《素问·生气通天论》所谓:“阴者,藏精而起亟也;阳者,卫外而为固也。”说明机体阴精与阳气之间存在着依存互根和互用的关系,故阴阳亡失之时,亦多反映为阴精和阳气的依存互根关系破裂,即形成阴阳即将“离决”的危重状态。故阳气亡脱之时,则阴精无以生化而必定耗竭,生命亦就告终。而阴精(精、血、津液)亡失之时,则阳气亦必无所依附而涣散不收,浮越于外,故亡阴之后即可迅即导致亡阳,呈现全身性机能衰竭而虚脱,最后亦必然导致阴阳“离决”,则精气乃绝,生命亦会告终。

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(责任编辑:hbz)

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