第二单元 中医外科学范围、疾病命名及基本术语
•命名原则易错:
•①部位、穴位命名。由于古代部位的称法与现代差异较大,当我们
针灸穴位记忆不清时易混。如对口疽只部位命名,在颈部。子痈,子在古代为“肾子”即阴囊附睾等。
②疾病的特征、形态命名及含两种以上命名原则,这些都容易错。
总的分类:
部位命名:乳痈、子痈、对口疽
穴位命名:人中疔、委中毒、膻中疽
脏腑命名:肠痈、肝痈、肺痈
病因命名:破伤风、冻疮、漆疮
形态命名:蛇头疔、鹅掌风
颜色命名:白驳风、丹毒
疾病特征:烂疔、流注、湿疮
范围大小命名:疖、痈
病程长短:千日疮
传染性命名:疫疔
两种以上的命名原则的有:乳岩、肾岩翻花即有部位又有特征。
术语:
•疡:一切外科疾病的总称。
•疮疡:广义指一切体表外科疾病的总称。狭义的指发于体表的化脓
性疾病。
•肿疡:体表外科疾病,尚未破溃的肿块。
•溃疡:指一切外科疾病破溃的创面。
•胬肉:疮疡溃破之后出现过度增生,高于创面或者翻出疮口之外的
腐肉。但是和眼科所说的“胬肉攀睛”不同。
•护场:提示有无正气。疮疡的正邪交争中正气约束邪气形成的局部作肿范围。
•根盘:肿疡基底部周围的坚硬区,边缘清楚。根盘收束多为为阳证 ,散漫平塌者多为阴证。
•根脚:肿疡基地的根部。一般多用于粟粒状脓头、如钉丁之状的疔的描述。根脚收束多为阳证,软陷为成脓,散漫或者塌陷可能走黄。
•应指:患处化脓,用手指按压的波动感。
•痰:
•a皮里膜外b软如棉,硬如馒c囊性感
•分类:体表的肿块或者疮痨性的疾病。流痰(骨关节)、子痰(附睾)、痰核瘰疬(颈部)、痰包等。
•结核:
•a.结核累累,有如串珠
•b.乳中结核,形如梅李(乳核指乳腺良性肿瘤)
•岩:a.坚硬如石 b.凹凸不平 c.固定不移 d.溃后如翻花、洞穴。
痈:气血被邪毒阻滞而发生的化脓性疾病。
外痈:生于体表皮肉之间的化脓性疾病。
内痈:生于脏腑的化脓性疾病。
【临床特点】:生于皮肉之间,以局部光软无头,红肿疼痛,结块范围多在6~9cm大小,发病迅速,易肿、易溃、易敛,或有恶寒、发热、口渴等全身症状为主要表现的急性化脓性疾病。 相当于西医的皮肤浅表脓肿、急性化脓性淋巴结炎。
而西医所说的“痈”,和我们中医的“有头疽”对应。