妇产科主治医师

巨大胎儿诊断：

1.病史及全身状况

有巨大儿的分娩史，肥胖、糖尿病患者，有分娩巨大儿的可能。

2.腹部检查

妊娠图宫高在第90百分位以上，宫高>40cm 或宫高加腹围≥140cm提示有巨大儿可能。

注意胎先露的高低，羊水量的多少，产妇腹壁脂肪的厚薄，胎方位，子宫在腹腔朝前后，充分估计胎儿的体重=(宫高-n)×155=克数。n为常数，胎头浮n=13，胎头稍入n=12，头定n=11。

3.B超

双顶径≥9.5cm有巨大儿可能，若胸肩径明显大于双顶径者发生肩性难产可能性大。

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（责任编辑：hbz）

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