公卫助理医师

公卫助理医师辅导精华：百草枯中毒的临床表现  　
       

        主要特点是出现成人呼吸窘迫综合征。

肺部表现最为突出。大量口服后24小时内可迅速发生肺水肿及出血表现。一般1～3日出现成人呼吸窘迫综合征。部分患者发生迟发性肺纤维化，在发病8～14天后再度出现成人呼吸窘迫综合征，导致死亡。非大量吸收者，早期可无明显症状或有其他脏器损害表现，在1～2日内出现肺部症状，后发生肺纤维化。X线胸片早期可正常，后出现肺炎、肺不张、肺水肿或肺纤维化等影象。肺功能异常可能出现较早。

一旦迟发性肺部症状出现，则预后差。

消化系统：口服后有口及咽部烧灼感、恶心、呕吐等症状，重症者有消化道灼伤的表现。经一周左右可发生中毒性肝病。

泌尿系统：可出现膀胱炎症状，常在2～6天内发生急性肾功能衰竭。

其他：少数病例可发生心肌损害或脑水肿等。

局部表现

眼污染浓液体后可出现刺激症状，结膜或角膜灼伤。

皮肤污染浓液体后可出现接触性皮炎及灼伤，常为迟发性的。

吸入时可发生鼻衄。

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（责任编辑：中大编辑）

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