公卫执业医师

16.去甲肾上腺素激活α受体后引起舒张效应的部位是

A.冠状血管

B.皮肤黏膜血管

C.脑血管

D.小肠平滑肌

E.竖毛肌

标准答案：D

试题难度：中

认知层次：解释

解析：此题是理解判断题，考查考生对α受体与相应配体结合后产生的效应的理解。肾上腺素能受体主要分为α受体和β受体两种亚型。一般而言，去甲肾上腺素与α受体结合所产生的平滑肌效应主要是兴奋性的，包括血管、子宫、虹膜辐射状肌和竖毛肌等的收缩，但也有抑制性的，如小肠平滑肌的舒张。这可能是由突触前受体(α2受体)所介导的。故正确答案是D。

17.能直接刺激甲状腺腺体增生和甲状腺激素分泌的物质是

A.TRH

B.TSH

C.CRH

D.T3和T4

E.ACTH

标准答案：B

试题难度：中

认知层次：解释

解析：此题是理解判断题，考查考生对甲状腺功能调节的理解。

甲状腺的功能受下丘脑一腺垂体一甲状腺功能轴的调节。下丘脑促垂体区释放的TRH能促进腺垂体释放TSH，是间接影响甲状腺功能的激素。CRH和ACTH分别是与肾上腺皮质激素调节有关的激素。T3和T4是甲状腺分泌的激素，只有TSH能直接刺激甲状腺体增生和甲状腺激素分泌，所以B是正确答案。

18.患者当出现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的“向心性肥胖”特殊体形时，提示

A.甲状腺激素分泌过多

B.生长激素分泌过多

C.糖皮质激素分泌过多

D.肾上腺素分泌过多

E.胰岛素分泌不足

标准答案：C

试题难度：中

认知层次：解释

解析：此题是理解判断题，考查考生对糖皮质激素生理作用和分泌过多时的表现的理解。

糖皮质激素是人体内影响物质代谢的重要激素。它对脂肪代谢的作用较为特殊，即对不同部位脂肪细胞代谢的影响存在差异，分泌过多时，可引起四肢脂肪分解加强，而腹部、面部、肩部和背部脂肪合成增强，从而出现“向心性肥胖”的特殊体形。甲状腺激素、生长激素和肾上腺素分泌过多或胰岛素分泌不足均可引起脂肪分解加强，但不会出现“向心性肥胖”的特殊体形。所以正确答案是C。

19.下列有关睾酮功能的叙述，错误的是

A.促进精子生长发育

B.抑制蛋白质合成

C.促进骨骼生长

D.促进副性征的出现

E.维持正常性欲

标准答案：B

试题难度：中

认知层次：解释

解析：此题是理解判断题，考查考生对睾酮生理作用的理解。

睾酮是雄激素的主要成分，其主要生理作用有：诱导胚胎向男性分化;维持生精作用;刺激附陛器官的生长发育，促进男性副性征的出现并维持在正常状态;维持正常性欲;促进蛋白质的合成，特别是促进肌肉和生殖器官的蛋白质合成;促进骨骼生长与钙、磷沉积以及红细胞生成等。所以只有答案B符合题意。

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（责任编辑：xy）

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