护士资格

10、患儿，男，8天前发热、咽痛，昨起水肿、尿少，尿色较深。查体：神志清，四肢轻度水肿，压之凹陷不明显，咽部充血，心、肺、腹无异常，血压95/70mmHg，以急性肾小球肾炎收入院。

题干：该病急性期应卧床休息至( )

A、血尿完全消失，水肿消失，血压正常

B、肉眼血尿消失，水肿消失，血压正常

C、红细胞沉降率降至正常

D、抗“O”降至正常

E、补体恢复正常

答案：B

解析：急性肾小球肾炎急性期症状明显者通常需卧床休息4～6周，待肉眼血尿消失、血压恢复正常、水肿减退即可逐步增加室内活动量。3个月内宜避免剧烈体力活动。

11、不属于新生儿生理性体重下降的原因是

A、摄入不足

B、皮肤蒸发

C、胎粪排出

D、小便排出

E、出生体重低

解析：新生儿生理性体重下降：主要因为孩子出生后不能立即进食，或因吸吮能力弱，进食量少，再加上胎粪排出，尿液、汗液的分泌，由呼吸和皮肤排出的肉眼看不到的水分等丧失，造成暂时性的体重下降，到第3～4天体重的减轻可累积达出生时体重的6%～9%，称为“生理性体重下降”。一般于生后7～10天又恢复到出生时的体重。

答案：E

12、在小儿年龄阶段的划分中，新生儿期是指

A、从出生到生后满30天

B、从出生到生后满28天

C、从出生到生后满两周

D、从孕期28周到生后两周

E、从孕期28周到生后1周

解析：新生儿指从脐带结扎到生后28天内的婴儿，即从出生到生后满28天的婴儿(B对)。

答案：B

13、牛羊乳喂养的婴儿粪便颜色呈

A、黄色

B、淡黄色

C、浅绿色

D、黄绿色

E、深黄色

解析：吃牛奶、羊奶的孩子，其大便颜色是淡黄色或灰黄色，水分少，比较坚硬，微臭，量多，次数少，每天多为1~2次，如果奶里糖加多了，大便就比较柔软，次数也可能多一些(B对)。

正常成人的粪便呈黄褐色或棕黄色，婴儿的粪便呈黄色或金黄色(A错).

浅绿色粪便应该要考虑是有消化不良或者母乳不足，小孩没有吃饱或吃奶粉的小孩也有可能导致(C错)。

婴儿黄绿色便主要考虑是消化不良(D错)。

婴儿大便有时深黄有时绿色,还有点黏液，考虑小孩有消化不好，深黄色粪便也见于正常婴儿(E错)。

答案：B

14、足月新生儿生理性黄疸多出现于生后

A、1天

B、2～3天

C、4～6天

D、7～8天

E、9～10天

解析：生理性黄疸大部分新生儿在生后2～3日即出现黄疸，4～5日最重，足月儿最迟2周内，早产儿可延迟到3～4周消退，但患儿一般情况良好，食欲正常(B对)

答案：B

15、不属于新生儿特殊生理现象的是

A、生理性黄疸

B、假月经

C、“马牙”

D、体温易受外界温度影响

E、生理性体重下降

解析：①生理性体重下降：新生儿在生后由于体内水分丢失较多、胎粪排出等，出现体重下降，但一般不超过10%，生后10日左右,恢复到出生时体重(E对);

②生理性黄疸：大部分新生儿在生后2～3日即出现黄疸，4～5日最重，足月儿最迟2周内，早产儿可延迟到3~4周消退，但患儿一般情况良好，食欲正常(A对);

③假月经：部分女婴在生后5～7日，可见阴道流出少量的血液，持续1～3日后停止。是因母体雌激素在孕期进入胎儿体内，出生后突然消失引起，一般不必处理(B对)。

④新生儿上腭中线和齿龈上常有黄白色小斑点，民间称“ 马牙”，是上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积聚所致又称"上皮珠"，数周后可自然消失，不需处理(C对)。

早产儿因体温调节中枢和汗腺发育不完善，体温易受外界温度影响(D错，为本题正确答案);生理性黄疸、假月经、脱水热、生理性体重下降均为新生儿的特殊生理现象(ABCE对)。

答案：D

16、小儿出生后6个月从母体获得抗体是

A、IgA

B、IgG

C、IgD

D、IgE

E、IgM

解析：出生后6个月内，小儿免疫系统发育不完全，需从母体获得抗体。IgG是唯一能妊娠期穿过胎盘，婴儿出生后通过乳腺分泌进入初乳保护婴儿的抗体(B对)

答案：B

17、未成熟儿的护理应特别重视的是

A、加强喂养

B、注意保暖

C、预防感染

D、皮肤黏膜护理

E、预防接种

解析：未成熟儿体温调节中枢发育不完善，在护理过程中应注意患儿体温的观察，注意保暖。

答案：B

18、患儿，女，早产，母乳喂养，经过10天观察，身体状况良好，家长接其出院。护士应给予正确指导是

A、培养良好的生活习惯

B、训练按时排便

C、及早添加辅食

D、预防感染

E、预防外伤

解析：早产儿抵抗力低下，出院后应注意预防感染发生。

答案：D

19、早产儿的外观特点有

A、肤色红润，毳毛少

B、头发分条清楚

C、乳晕明显

D、足底纹少

E、耳舟直挺

解析：早产儿的外观特点：体重大多在2500g以下，身长不到47cm，哭声轻，颈肌软弱，四肢肌张力低下，皮肤红嫩，胎毛多，耳壳软，乳晕不清，足底纹少，男婴睾丸未降或未全降，女婴大阴唇不能盖住小阴唇。

答案：D

20、某新生儿，日龄5天，出生体重3kg，目前体重2.8kg，妈妈很担心孩子的体重会继续下降，护士向妈妈解释孩子的体重将恢复正常，下列解释正确的是

A、1天内恢复正常

B、6天内恢复正常

C、10天内恢复正常

D、2周内恢复正常

E、3周内恢复正常

解析：该新生儿出生时体重为3kg，日龄5天，体重下降0.2kg即6.7%，下降值未超过出生时体重的10%，属于生理性体重下降，是新生儿的特殊生理状态。由于摄取不足、胎粪及水分的排出，可致体重暂时性下降，多在生后3～4日达到最低点，以后逐渐回升，至第7～10日恢复到出生时水平(C对)。

答案：C

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