护士资格

重要考点精讲汇总：2019年护士执业资格考试第一章

(四)化疗药物损害的防护

1.配制化疗药物的环境要求

①设专门化疗药物配药间/化疗药物配制中心;

②配备空气净化装置，在专用层流柜内配药;

③操作台面应覆以一次性防渗透性防护垫吸附溅出药液。

2.配制化疗药物的准备要求

①洗手，戴帽子、口罩、护目镜，穿防渗透隔离衣，戴手套;

②轻弹安瓿颈部，垫纱布掰开。

3.执行化疗药物操作的要求

①溶媒沿瓶壁缓慢注入瓶底，药粉浸透后再晃动;

②瓶装药液稀释后抽出瓶内气体;

③抽取的药液不超过注射器容量的3/4;

④抽取药液后，不要将药液排于空气中;

⑤操作结束后擦洗操作台、洗手、沐浴;

⑥静脉给药时戴手套;确保注射器及输液管接头连接紧密;

⑦加药速度不宜过快。

4.化疗药物外漏和人员暴露时的处理要求

①应立即标明污染范围，避免他人接触;

②药液溢洒，用吸水毛巾或纱布吸附药粉溢洒，用湿纱布轻轻抹擦，再用肥皂水擦拭污染表面;

③药液溅到工作服或口罩上，立即更换药液溅到皮肤上，立即用肥皂水和清水清洗，药液溅到眼睛里，立即用清水或生理盐水反复冲洗;

④记录，必要时就医。

5.污染废弃物的处置要求

①凡与化疗药物接触过的废弃物放置在有特别标记的防刺破、防漏的专用容器中，由专人封闭处理;

②所有污染物、一次性防护衣、帽等焚烧处理。

非一次性物品如隔离衣等，与其他物品分开放置、标记，高温处理。

③处理48小时内接受过化疗的病人的分泌物、排泄物、血液等时，须穿隔离衣、戴手套;被化疗药物或病人体液污染的床单等单独洗涤;

④病人使用过的洗手池、马桶用清洁剂清洗;

⑤混有化疗药物的污水，应在医院污水处理系统中专门处理后再排入城市污水系统。

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