130、影响气道阻力最主要的因素是 B
A. 气道长度 B、气道内径 C. 气道形态 D. 气流速度 E. 气流类别
131、男患,31岁,咳嗽,呈刺激性,干咳,偶有咳少量粘稠痰,受寒冷刺激加重,伴气促,每天晚间,清晨均有剧咳而影响睡眠,用过青霉素,氨苄青霉素,头孢菌素和多种祛痰止咳剂症状未能缓解。查体:双肺散在干性啰音,心脏正常。胸片:心肺无异常,WBC11×109 /L. 对本患者的诊断下列哪项检查价值大(C)
A.血常规及嗜酸粒细胞检查 B.常规肺通气功能检查 C.乙酰甲胆碱激发试验 D.纤维支气管镜检出 E.胸片和CT检查
132、Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是(E)
A.通气/血流>0.8 B.通气/血流<0.8 C.弥散功能障碍 D.肺动-静脉样的分流 E.肺泡通气不足
133、慢性呼吸衰竭最常见的病因是(C)
A.重症肺结核 B.胸廓病变 C.阻塞性肺疾病 D.肺间质纤维化 E.尘肺
134、慢性肺心病呼吸衰竭产生二氧化碳潴留的最主要的机制是(A)
A.通气不足 B.通气/血流比例失调 C.肺动-静脉样分流 D.弥散障碍 E.氧耗量增加
135、对呼吸性酸碱失衡的判断,最有价值的指标是(B)
A.pH B.PaCO2 C.BE D.AB E.SB
136、下列哪项与呼酸并发代碱无关(E)
A.使用排钾利尿剂 B.通气功能改善过快 C.频繁呕吐 D.用碱性药物过量 E.高浓度吸氧
137、Ⅱ型呼吸衰竭患者,最适宜的氧流量为A
A 1~2 L/min B 4~5 L/min C 5~6 L/min D 6~7 L/min E >8 L/min
138、肺性脑病狂躁不安的处理是(C)
A.必要时可用吗啡,杜冷丁 B.可给大量安定 C.重点改善通气功能
D.可用大量的奋乃静肌注 E.不宜用水合氯醛保留灌肠
139、呼吸衰竭可作鼻或口鼻面罩机械通气的患者是(A)
A.轻中度神志尚清,能配合的患者 B.病情严重,神志清,不合作的患者
C. 呼吸道有大量分泌物的患者 D. 需长期机械通气支持的患者 E. 昏迷的患者
140、失代偿性呼酸时,血气分析及血清电解质的改变是(B)
A.PaCO2升高.pH升高.血钾升高 B.PaCO2升高.pH降低.血钾升高
C.PaCO2升高.pH降低.血氯升高 D.PaCO2升高.pH升高.血氯降低 E.PaCO2升高.pH升高.血氯血钾正常
141、某慢性肺心病病人,因轻度上感有咳嗽咳痰,入院时神志清楚,自动体位,发绀轻度,入院时检查血气为pH7.19,PaCO259mmHg,HCO341mmol/L,按此血气应诊断(E)
A.慢性失代偿性呼酸 B.呼酸 代酸 C.慢性呼酸(代偿期)
D.失代偿性代酸 E.此血气可能有错误,应复查
142、 50岁男患,慢性咳嗽20余年,现有呼吸困难.发绀.发热.血气分析PaO235mmHg,PaCO2>70mmHg,有神经精神症状,最合适的诊断是(D)
A.呼吸衰竭 B.DIC C.代谢性酸中毒 D.肺性脑病 E.心力衰竭
143、某患慢性咳嗽8年,有肺气肿征,一周来黄痰不易咯出,气促加重,发绀,血气分析pH7.31,PaCO266mmHg,PaO252mmHg,如何改善该患的缺氧(D)
A.立即吸入高浓度的氧 B.间歇吸入纯氧 C.立即呼气末正压人工呼吸 D.低浓度持续给氧 E.用双氧水静脉内给氧
144、59岁,女,肺心病,呼吸衰竭,心率154次/分,有多发房性早搏,血气分析,PaO255mmHg,PaCO275mmHg,pH7.2,最重要纠正心律失常的措施是(E)
A.心得安 B.异搏停 C.乙胺碘呋酮 D.西地兰 E.碳酸氢钠
145、关于休克性肺炎的治疗,下列不正确的是(C)
A.抗休克治疗 B.控制感染 C.慎用糖皮质激素 D.防止心肾功能不全 E.重症监护和支持治疗
146、肺心病人,加重4天入院,神志清楚,PaO232mmHg,PaCO270mmHg,吸入4L/min浓度氧3小时后,测PaO280mmHg,PaCO2108mmHg,病人昏迷,其原因是(E)
A.气道阻力增加 B.感染中毒性脑病 C.高血压脑病 D.低离子综合征 E.通气抑制,肺脑
147、男20岁,3天前受凉后突然寒战,高热,咳嗽,气促,胸片右上大片实变影,血气分析,pH7.46,PaCO231mmHg,BE0.4mmol/L,SB22mmol/L,PaO266mmHg,此结果应该诊断(D)
A.正常 B.呼酸 C.代碱 D.呼碱 E.呼碱 代酸
148.男65岁,慢支30年,近3年来下肢浮肿,平时活动气短,3天前受凉后加重,神志恍惚嗜睡,血气分析pH7.15,PaCO280mmHg,PaO245mmHg,BE-10mmol/L,HCO320mmol/L,此结果符合(E) A.呼酸失代偿期 B.呼酸代偿期 C.呼酸 代碱 D.代碱 代酸 E.呼酸 代酸
B.病人预置每分通气量上.下20~30% C.病人预置每分通气量上.下30~40% D.病人预置每分通气量上.下5~15%
158、呼吸机吸入氧浓度报警上.下限应设置在:(A)
A.预置吸氧浓度的上.下10~20% B.预置吸氧浓度的上.下20~30%
C.预置吸氧浓度的上.下30~40% D.预置吸氧浓度的上.下5~15%
159、呼吸机调节湿化器中高温报警设置不能高于:(B)
A.40℃ B.37℃ C.41℃ D.35℃
160、呼吸机调节湿化器中低温报警设置不能低于:(B)
A.25℃ B.30℃ C.20℃ D.32℃
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