26、4个月患儿,被外院拟诊婴儿腹泻,中度脱水,经补液后脱水征消失,但突然出现呼吸变浅,反应差,腹胀而转来院。体检;体温36.8℃,心率140次/分,呼吸28次/分,神萎,面色苍白,前囟平,皮肤弹性可。心音低,腹胀,肠鸣音1-2次/分,膝反射消失。最可能的诊断是; (D)
A. 败血症 B. 重症肌无力 C. 中毒性心肌炎 D. 低钾血症 E. 中毒性肠麻痹
27、男,30岁,因心跳骤停经抢救后心跳恢复,而后出现呼吸困难,换气物理。下列哪项患者不会出现 (D)
A. 肺换气功能不足 B. 血PH低于7.35 C. 血PCO2增高 D. 血HCO3-下降 E. 血HCO3-正常
28、呼吸过缓见于 (D)
A. 发热 B. 胸膜炎 C. 贫血 D. 镇静剂过量 E. 腹水
29、在慢性肺心病发生.发展过程中,导致肺血管阻力增加的最主要因素是: (A)
A. 缺氧 B. 高碳酸血症 C. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 D. 电解质紊乱 E. 肺部感染
30、诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是: (E) A. 有呼吸困难.发绀等症状 B. 意识障碍伴球结膜水肿 C. SaO2<90%
D. PaO2<80mmhg,paco2>50mmHg E. PaO2<60mmhg,或伴有paco2>50mmHg
31、无创机械通气应用的基本条件错误的是: (B)
A. 清醒能够合作 B. 呼吸道里有大量脓痰 C. 血流动力学稳定 D. 不需要气管插管保护 E. 能耐受鼻/面罩
32、ARDS主要病理生理改变说法错误的是: (A)
A. 肺内分流减少 B. 肺顺应性降低 C. 肺容量降低 D. 通气/血流比例失调 E. 肺泡毛细血管通透性增加
33、治疗呼吸性酸中毒的主要措施是: (D)
A. 人工呼吸机应用 B. 补碱
C. 呼吸兴奋剂应用 D. 治疗原发肺部改变,促进C02排出
34、下列哪一项不是人工呼吸有效的表现: (D)
A. 吹气时胸廓抬起 B. 肺部听诊有呼吸音 C. 脉搏氧饱和度和动脉氧分压渐渐恢复 D. 心跳恢复
35、阿托品用于全麻前给药的目的是: (C)
A. 增强麻醉药用量 B. 减少麻醉药用量 C. 减少呼吸道腺体分泌 D. 预防心动过缓 E. 辅助松弛骨骼肌
36、符合I型呼吸衰竭的血气分析变化是 (A)
A. PaCO2 40mmHg,PaO2 50mmHg B. PaCO2 55mmHg,PaO2 50mmHg C. PaCO2 40mmHg,PaO2 65mmHg D. PaCO2 70mmHg,PaO2 35mmHg E. PaCO2 55mmHg,PaO2 80mmHg
37、Ⅱ型呼吸衰竭是血气变化应为: (A)
A. PaO2<60mmhg,paco2>50mmHg B. PaO2>60mmHg,PaCO2<50mmhg c.="" pao2="">50mmHg,PaCO2>60mmHg D. PaO2<70mmhg,paco2>50mmHg E. PaO2<60mmHg,PaCO2<50mmHg
38、小儿呼吸衰竭的诊断标准 (B)
A. PaO2<50mmhg,paco2>60mmHg B. PaO2<50mmhg,paco2>50mmHg C. PaO2<60mmhg,paco2>50mmHg D. PaO2<60mmhg,paco2>60mmHg E. PaO2<50mmhg,paco2>60mmHg
39、呼吸深快见于 (B)
A. 呼吸肌麻痹 B. 过度紧张 C. 严重鼓肠 D. 大量腹水 E. 肥胖
40、呼吸深而快,有时伴PaCO2下降,病人常感到口周及肢端发麻,此症状符合以下哪种情况 (C) A. Kussmaul呼吸 B. Cheyne-Stokes呼吸 C. 癔症性呼吸 D. Biot呼吸
41、间停呼吸是由于 (A)
A. 呼吸中枢兴奋性降低 B. 急性胸膜炎 C. 胸膜恶性肿瘤 D. 神经衰弱 E. 抑郁症
42、大气道阻塞时 (E)
A. 呼气费力 B. 呼气时伴有哮鸣音 C. 常伴有湿啰音 D. 常见于支气管哮喘 E. 重者出现吸气时“三凹征”
43、 左心衰竭常表现为: (B)
A. 侧卧时呼吸困难减轻 B. 常采取端坐呼吸体位 C. 肺底干啰音 D. 常伴淤血性肝肿大 E. 喜欢平卧
44、治疗呼吸衰竭时,为建立通畅的气道,不应采取以下哪项措施 (A)
A. 止咳,给予可待因 B. 促进排痰,给予祛痰药 C. 给予支气管解痉药 D. 必要时做气管插管细谈 E. 必要时采用器官切开的方式吸痰
45、心脏骤停一旦确诊,应立即 (A)
A. 尝试捶击复律及清理呼吸道 B. 气管内插管 C. 人工呼吸 D. 口对口呼吸 E. 心脏按压
46、女,28岁,煤气中毒1天后转送医院,神志不清,瞳孔等大,光反应弱,体温.血压正常,心脏听诊无异常,两肺呼吸音粗,腹部(-),键反射存在,病理反射(+).血常规无异常。抢救措施中,最重要的应为: (C)
A. 甘露醇输注 B. 地赛米松输注 C. 高压氧治疗 D. 高能量补液 E. 保护脑细胞 47、某肾盂肾炎患者血气分析结果为:pH 7.32,PaCO2 30mmHg,HCO3- 15mmol/l。该患者应诊断为 (A) A. 代谢性酸中毒 B. 代谢性碱中毒 C. 呼吸性酸中毒 D. 呼吸性碱中毒 E. 混合性酸中毒
48、最能反映组织性缺氧的血氧指标是 (B)
A. 血氧容量降低 B. 静脉血氧含量增加 C. 动脉血氧分压降低 D. 动脉血氧含量降低 E. 动-静脉血氧含量差增大
49、心跳.呼吸停止后,下列哪项继发性病理改变最常出现 (E)
A. 肺水肿 B. 心肌损伤 C. 肝坏死 D. 肾小管坏死 E. 脑组织缺血缺氧性改变
50、某糖尿病患者血气分析结果:pH 7.30,PaCO2 34mmHg,HCO3- 16mmol/L,血Na+ 140mmol/L,CI- 104mmol/ L,K+ 4.5mmol/L。该患者可诊断为 (B)
A. 代谢性碱中毒 B.A.G增高型代谢性酸中毒 C.A.G正常型代谢性酸中毒 D. 呼吸性酸中毒 E. 呼吸性碱中毒
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