护士资格

76.以下哪种药物抑制胃酸分泌最弱

A. 奥美拉唑

B. 法莫替丁

C. 兰索拉唑

D. 雷尼替丁

E. 硫糖铝

[正确答案]E

试题解析:

奥美拉唑、兰索拉唑是质子泵阻滞剂，法莫替丁、雷尼替丁是H2受体拮抗剂，质子泵阻滞剂和Hz受体拮抗剂均是抑制胃内酸度药物;硫糖铝均为胃黏膜保护剂，在胃酸条件下产生沉淀，形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上，促进溃疡黏膜再生和溃疡愈合，抗酸作用最弱。

77.诊断抑郁症的首要症状是

A. 精力明显减退、疲乏

B. 思维困难、联想缓慢

C. 情绪低落、兴趣下降

D. 自卑、自责、自杀观念

E. 失眠、早醒、体重减轻

[正确答案]C

试题解析:

抑郁症是以显著而持久的心境低落为主的一组精神障碍，并有相应的思维和行为改变。抑郁症是情感性精神病，所以情绪改变最主要，当然情绪低落是首要症状。

78 .男性，60岁。行肺段切除术后2小时，病人自觉胸闷，呼吸急促，测血压、脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长玻璃管内的水柱不波动。考虑为

A. 呼吸中枢抑制

B. 肺水肿

C. 肺气肿

D. 引流管阻塞

E. 肺已复张

[正确答案]D

试题解析:

引流管通畅时有气体或液体排出，或引流瓶长管中的水柱随呼吸上下波动。

79.女性，40岁。心悸气促已数年，近来症状加重，并伴双下肢浮肿，是风心病合并

A. 风湿活动

B. 肺部感染

C. 上呼吸道感染

D. 周围循环衰竭

E. 充血性心力衰竭

[正确答案]E

试题解析:

下肢水肿、心悸，应首先考虑右心衰。

80.3岁小儿，体检有鸡胸及轻度“X”形腿，血钙及血磷正常，应诊断为

A. 营养不良

B. 佝偻病初期

C. 佝偻病激期

D. 佝偻病恢复期

E. 佝偻病后遗症期

[正确答案]E

试题解析:

该患儿3岁，仅留有骨骼畸形，而无其他临床症状，符合佝偻病后遗症期的特点。

81.外源性哮喘发病时血清内显著升高的免疫球蛋白是

A. IgA

B. IgM

C. IgE

D. IgG

E. IgD

[正确答案]C

试题解析:

外源性哮喘属于速发型l型变态反应，发作时血清内显著升高的免疫球蛋白为IgE。

82.尿毒症酸中毒病人，低钙抽搐易发生于

A. 酸中毒加重时

B. 厌食、剧烈呕吐时

C. 大量利尿时

D. 输葡萄糖液过程中

E. 静脉注射碱性药物过程中

[正确答案]E

试题解析:

补碱时，钙进一步降低，故易出现低钙抽搐。

83 .患者，女性，23岁，近一个月一直觉得周围的任何东西都对她有特殊的暗示，例如她看见汽车牌照中含有4的汽车开过，就认为是让她死。此患者的症状属于

A. 幻想

B. 迷信

C. 钟情妄想

D. 象征性思维

E. 特殊意义妄想

[正确答案]D

试题解析:

象征性思维是指将一个具体概念与抽象概念混淆，但二者之间有某种联系。

84.患者，男性，65岁，左侧腹痛、腹泻半年，间断出现脓血便，经结肠镜检查确诊为溃疡性结肠炎。该患者的病变多位于

A. 全结肠

B. 回盲部

C. 回肠下段及升结肠

D. 横结肠

E. 直肠及乙状结肠

[正确答案]E

试题解析:

溃疡性结肠炎的病变位于大肠，多数在直肠和乙状结肠，可扩展至降结肠、横结肠，也可累及全结肠。病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层，呈连续性弥漫性分布。

85. 男，39岁。交通事故致复合创伤后1小时入院。病人呼吸由浅慢逐渐加深加快、又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是

A. 潮式呼吸

B. 毕奥呼吸

C. 间断呼吸

D. 鼾声呼吸

E. 呼吸困难

[正确答案]A

试题解析:

该病人的呼吸特征属于潮式呼吸，见于中枢神经系统疾病。

86.原发性支气管肺癌晚期病人最突出的状是

A. 咳嗽、咯血

B. 咳嗽、胸痛

C. 胸痛、呼吸困难

D. 咯血、呼吸困难

E. 咳嗽、呼吸困难

[正确答案]C

试题解析:

胸痛和呼吸困难是肺癌晚期最突出的症状。

87.关于瘫痪程度正确的是

A. 1级完全瘫痪

B. 2级可见肌肉收缩，但无肢体运动

C. 3级肢体可在床面移动，但不能抬起

D. 3级肢体可以抬起，但不能对抗阻力

E. 4级完全瘫痪

[正确答案]D

试题解析:

肌力按程度分为6级：0级：完全瘫痪;1级：肌肉有收缩，但无肢体运动;2级：肢体可在床面上移动，但不能抬起;3级：肢体能脱离床面，但不能对抗阻力;4级：能作对抗阻力的运动，但肌力较弱;5级：肌力正常。由此判断，只有D项是正确的。

88.患者，男性，60岁。慢性支气管炎10年，慢性阻塞性肺气肿4年，3天来咳嗽、气促加重，皮肤潮红，多汗，球结膜水肿，根据病情应给予

A. 高流量持续给氧

B. 高流量间歇给氧

C. 低流量持续给氧

D. 低流量问歇给氧

E. 面罩加压给氧

[正确答案]C

试题解析:

首先根据病史、诱因及临床表现(皮肤潮红、球结膜水肿)考虑该患者出现了呼吸衰竭;该患者为慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿，常常表现为Ⅱ型呼吸衰竭，氧疗原则应为捷续低流量吸氧。

89.早产儿，生后3天，反应差，喂养困难，哭声异常，肌张力低，经补充葡萄糖后上述症状消失。该患儿最可能的诊断是

A. 新生儿窒息

B. 新生儿缺氧缺血性脑病

C. 新生儿颅内出血

D. 新生儿低血糖

E. 新生儿寒冷损伤综合征

[正确答案]D

试题解析:

新生儿低血糖常无症状或无特异性症状，可表现为反应差或烦躁、喂养困难、哭声异常、肌张力低、激惹、惊厥、呼吸暂停等。经补充葡萄糖后症状消失、血糖恢复正常是新生儿低血糖者的典型特征。

90.患者，因急性心肌梗死人院，医嘱要求查肌酸磷酸激酶(CPK)，适宜的取血时间是

A. 饭前

B. 即刻

C. 饭后半小时

D. 服药后2小时

E. 明日晨起空腹时

[正确答案]B

试题解析:

CPK是急性心肌梗死(AMI)确诊的特异性指标，是出现最早、恢复最早的酶，其高低不受进食的影响，因此要立即执行。

91.某肝癌患者病情已到晚期，处于极度痛苦之中，自认为是肝硬化，寄希望于治疗，病情进展和疼痛发作时，多次要求医生给予明确说法和治疗措施。此时，医生最佳的伦理选择应该是

A. 正确对待保密与讲真话的关系，经家属同意后告知实情，重点减轻病痛

B. 恪守保密原则，继续隐瞒病情，直至患者病死

C. 遵循病人自主原则，全面满足病人要求

D. 依据知情同意权，应该告知病人所有信息

E. 依据有利原则，劝导病人使用一些民间土方

[正确答案]A

试题解析:

医生应尊重病人的自主原则，同时在获得知情同意后，要权衡利弊，从最有利于病人治疗的角度出发告知病情，并重点减轻病人的痛苦。

92.患儿，2岁。自1岁时出现活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘2～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，可见杵状指。首先考虑

A. 右心室肥厚

B. 动脉导管未闭

C. 法洛四联症

D. 室间隔缺损

E. 房间隔缺损

[正确答案]C

试题解析:

活动后气促乏力、常喜下蹲位、发绀、胸骨左缘2～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音、杵状指都是法洛四联症的典型症状。

93.与白血病发病无关的是

A. 药物化学因素

B. 病毒因素

C. 物理因素

D. 免疫功能亢进

E. 遗传因素

[正确答案]D

试题解析:

白血病的发生与许多因素有关，如物理因素、药物及化学物质、生物因素、遗传因素等，免疫功能亢进与白血病发病无关。

94.颅内出血的新生儿易采用的体位是

A. 去枕平卧位

B. 头高侧卧位

C. 俯卧位

D. 头低卧位

E. 双凹卧位

[正确答案]B

试题解析:

颅内出血的新生儿易采用的头高侧卧位，可增加静脉回流，有利于减轻脑水肿，同时可防止患儿呕吐造成窒息。

95.系统性红斑狼疮的诱因不包括

A. 性激素

B. 药物因素

C. 阳光照射

D. 感染病毒

E. 高蛋白饮食

[正确答案]E

试题解析:

除E以外，其余均为系统性红斑狼疮的诱因

96.患者，男性，73岁，慢性支气管炎，有长期吸烟史，1周前因感冒导致急性加重，护士对其进行健康指导，正确的是

A. 尽量减少活动，防止劳累

B. 制定戒烟目标和计划

C. 预防性服用抗生素

D. 尽量控制咳嗽

E. 控制液体人量

[正确答案]B

试题解析:

吸烟是慢支发病的主要病因，故戒烟对病人尤为重要。

97.女性，22岁，未婚，宫外孕10周入院。护士在收集资料时可促进有效沟通的措施是

A. 在大病房内进行提问，不必回避任何人

B. 告诉病人自己对婚前性行为的看法

C. 当病人谈话离题时立即打断病人

D. 选择在没有其他人员的房间内进行交流

E. 采用亲密距离进行交流

[正确答案]D

试题解析:

收集资料时，应保护病人隐私，因此A、B项错误，D项正确;沟通时应注意倾听，不要随意打断病人，C项错误;与病人交谈时，一般采取工作距离，E错误。

98. 小儿惊厥中最常见的是

A. 原发性癫痫

B. 婴儿痉挛综合征

C. 中毒性脑病

D. 高热惊厥

E. 脑水肿

[正确答案]D

试题解析:

小儿惊厥可由感染性和非感染性疾病引起，其中感染性疾病中各种感染造成的高热惊厥是最常见的原因。

99.患者，男性，25岁。因结核性胸膜炎人院，患者诉下午有低热，夜间有盗汗，咳嗽后左侧胸痛明显加重，听诊可闻及胸膜摩擦音。根据以上情况，可提示病变累及

A. 胸壁层胸膜

B. 脏层胸膜

C. 膈肌

D. 胃

E. 肝脏

[正确答案]A

试题解析:

咳嗽伴胸痛提示病变累及胸壁层胸膜或牵涉痛，前者除伴发热外，还可以听到胸膜摩擦音;病变累及脏层胸膜时没有疼痛。

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