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2018年护士执业资格证考试试题:呼吸衰竭(9)

发表时间:2018/2/9 15:35:55 来源:互联网 点击关注微信:关注中大网校微信
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11.Ⅱ型呼吸衰竭患者,最适宜的氧流量为

A 1~2 L/min

B 4~5 L/min

C 5~6 L/min

D 6~7 L/min

E >8 L/min

12.关于呼吸兴奋剂的应用,哪项说法正确:

A 尼可刹米是目前最常用的呼吸兴奋剂

B 以弥散功能障碍为主的呼吸衰竭,呼吸兴奋剂疗效佳

C 以中枢性抑制为主的低通气,呼吸兴奋剂疗效佳

D 对于慢阻肺合并急性肺部感染,呼吸兴奋剂疗效不理想

E 对Ⅱ型呼吸衰竭伴嗜睡患者,可推荐试用呼吸兴奋剂

13.下列哪项不符合ARDS表现:

A PaO2 <60 mmHg

B 氧合指数>300

C 早期PaCO2 <35 mmHg

D 呼吸频率>35次/分

E 肺内分流增加

14.肺性脑病患者的治疗方面,下列哪项为错误的:

A 口鼻面罩无创通气

B 持续低流量给氧

C 静脉应用呼吸兴奋剂

D 鼻饲饮食

E 应用镇静剂治疗

15.下列哪些是正确描述慢性呼吸衰竭的临床表现:

A 心、肝、肾功能受损是不可逆的

B 临床表现为缺氧和二氧化碳潴留

C 临床上均可出现精神神经症状

D 呼吸困难是呼吸衰竭最早出现的症状

E PaO2<60mmHg,PaCO2 >50 mmHg

16.慢性呼吸衰竭患者应用机械通气的目的,下列哪项说法是错误的:

A 增加通气量

B 减少呼吸功的消耗

C 可改善换气功能

D 对心衰低血压患者有益

E 可以纠正缺O2、CO2潴留

17.对慢性呼吸衰竭患者需经鼻/口气管插管或者作气管切开进行机械通气适应症方面,下列哪项不适宜:

A 合并意识障碍

B 气道分泌物多且有排痰障碍

C 有极大呕吐误吸可能

D 轻、中度神志尚清醒的患者

E 全身状态差、疲乏明显

18.慢性呼吸衰竭患者在合理应用呼吸兴奋剂方面,下列哪项说法正确:

A 呼吸兴奋剂可增加通气量

B 在气道分泌物较多时、也能减少呼吸功的消耗

C 能使患者神志清醒

D 有利于咳嗽反射

E 尼可刹米是常用的呼吸中枢兴奋剂

19慢性呼吸衰竭患者表现为呼吸性酸中毒时,以下哪项描述是合适的:

A PH≦7.35时,应酌情补充5%碳酸氢钠

B PH≦7.30时,才能补充5%碳酸氢钠

C PH≦7.25时,才能补充5%碳酸氢钠

D PH<7.20时,应酌情补充5%碳酸氢钠

E 一旦诊断,均可酌情使用5%碳酸氢钠

20一男性78岁患者,患慢性阻塞性肺病史20多年,3小时前神志不清,体检:呼吸急促,口唇紫绀,心率118次/分,律齐,两肺闻及干罗音,血压70/45mmHg,PH 7.25,PaCO2 80mmHg,PaO2 55mmHg此时下列哪项不适用:

A 纠正低血压

B 抗菌素治疗

C 持续低浓度给氧

D 呼吸机正压通气

E 呼吸兴奋剂

21男性,82岁,有慢性阻塞性肺病史30年,近2周来咳嗽脓痰加剧,2天来神志不清,胡言乱语,动脉血气分析:PH7.20,PaCO2 92mmHg,PaO2 50mmHg,应考虑:

A I型呼吸衰竭

B Ⅱ型呼吸衰竭伴肺性脑病

C 急性脑炎

D 急性呼吸窘迫综合征

E 脑血管意外

三、A3型题

男性,90岁,反复咳嗽、咯痰30多年,活动后气促10年,加重5天,近3天伴嗜睡,吸烟史40×20年支,体检:双肺布满干湿罗音,以湿罗为主,双下肢水肿,动脉血气PH7.30,PaO2 47mmHg,PaCO2 80mmHg,BE +3.0 mmol/L。

22.最有可能的诊断是什么:

A 急性呼吸窘迫综合征

B 支气管哮喘伴肺部感染

C 中毒性脑病

D I型呼吸衰竭

E Ⅱ型呼吸衰竭

23.入院后应立即予以哪项处理:

A 高浓度持续面罩给氧

B 低浓度间断吸氧

C 应用5%酸氢钠溶液

D 尼可刹米

E 给予常规抗生素

24.经上述药物治疗无效,患者病情进一步加重,自主呼吸消失,应立即给予下列哪一项处理:

A 气管切开+人工通气

B 高浓度给氧

C 持续低浓度给氧

D 气管插管+人工通气

E 大剂量呼吸兴奋剂

参考答案

1.D 2.D 3.D 4.ABCD5.ABCD6.E 7.ABDE8.B9.E10.D11.A12.ACDE 13.B 14E 15.ABDE16.D 17.D18.ACDE 19.D 20.D 21.B 22.E 23.D 24.D

       
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