护士资格

21、为明确诊断，应采取下列哪一种检查手段[1分]

A.X线胃肠钡餐检查

B.癌胚抗原测定

C.胃镜加活检

D.用质子泵抑制剂治疗1个月后复查胃镜

E.血清胃泌素测定

C

22、本病例应采用下列哪一种最恰当治疗[1分]

A.按胃溃疡治疗1个月

B.制酸剂加抗真菌治疗

C.按胃癌行化学治疗

D.放射治疗

E.手术切除病变部位加化学治疗

E

【下面3题共用题干】男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性

23、该患者治疗药物应选择[1分]

A.De-Nol

B.硫糖铝

C.铋剂三联

D.奥美拉唑

E.多潘立酮

C

24、患者Hp根除治疗后复查，应在停药后多长时间进行[1分]

A.当时

B.1个月

C.3个月

D.6个月

E.1年

B

25、患者随访采用何种方法为宜[1分]

A.大便潜血试验

B.定期钡餐造影

C.定期胃镜检查及活检

D.UBT试验

E.血清学检查

C

【下面2题共用题干】男性，36岁，患者呕血不止，烦躁，出冷汗。曾有胃溃疡史

26、呕血的原因可能为[1分]

A.胃溃疡

B.十二指肠球溃疡

C.慢性胃炎

D.胃癌

E.十二指肠球炎

A

27、应首选哪项处理[1分]

A.静点止血酶

B.口服去甲肾上腺素

C.快速输血

D.静点垂体后叶素

E.手术治疗

C

28、胃溃疡癌变[1分]

A.饥饿时疼痛并伴有夜间痛

B.反复发作性上腹部疼痛，近来疼痛剧烈而固定放射至背部，不能被制酸剂缓解

C.突然发生剧烈上腹痛，迅速延及全腹

D.餐后1/2~1h出现疼痛，在下次餐前自行消失

E.以上都不是

E

29、十二指肠球部溃疡[1分]

A.饥饿时疼痛并伴有夜间痛

B.反复发作性上腹部疼痛，近来疼痛剧烈而固定放射至背部，不能被制酸剂缓解

C.突然发生剧烈上腹痛，迅速延及全腹

D.餐后1/2~1h出现疼痛，在下次餐前自行消失

E.以上都不是

A

30、溃疡急性穿孔[1分]

A.饥饿时疼痛并伴有夜间痛

B.反复发作性上腹部疼痛，近来疼痛剧烈而固定放射至背部，不能被制酸剂缓解

C.突然发生剧烈上腹痛，迅速延及全腹

D.餐后1/2~1h出现疼痛，在下次餐前自行消失

E.以上都不是

C

31、雷贝拉唑的主要作用是[1分]

A.中和胃酸

B.促进胃排空

C.抑制胃酸分泌

D.黏膜保护作用

E.阻断胃泌素受体

C

32、雷尼替丁的主要作用是[1分]

A.中和胃酸

B.促进胃排空

C.抑制胃酸分泌

D.黏膜保护作用

E.阻断胃泌素受体

C

33、男，40岁，晚饭后上腹不适。继而恶心，突呕鲜血800ml，排柏油便2次，立即送医院，查体：BP13/9kPa，脉搏102次/分，肝未触及，脾大2.0cm有HBsAg(+)史，在输血同时，下列哪项紧急处置最合适[1分]

A.食管静脉硬化治疗

B.食管静

C.三腔双囊管压迫

D.紧急胃镜检查

E.去甲肾上腺素口服

C

34、男性。45岁，突然呕血400ml并伴黑便。血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)，心肺(-)，可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm可触及。应首选的治疗是[1分]

A.静脉注射止血药

B.静脉推注奥美拉唑(洛赛克)

C.静脉滴注垂体

D.静脉滴注代血浆

E.冰盐水洗胃

C

35、男，44岁。年轻时曾患肝炎，工作表现正常。自己驾车上下班，近2个月对交通信号及道路情况的应变能力下降。来院检查：应答及计算能力正常，脑电图(-)，听觉诱发电位(AEP)异常。最可能的诊断是[1分]

A.隐性肝性脑病

B.肝性脑病一期

C.肝性脑病二期

D.肝性脑病三期

E.肝性脑病四期

A

36、.男性，43岁，2个月前发生上消化道出血，经胃镜检查证实为食管静脉曲张，既往有乙型肝炎病史，目前肝功能有轻度损害，应选择哪个术式，既能预防食管曲张静脉再出血，又对肝功能影响最小[1分]

A.脾肾静脉分流术

B.肠系膜上静脉-下腔静脉分流术

C.门腔静脉

D.脾切除术

E.脾切除，贲门周围血管离断术

E

37、女性，20岁。近日厌油，乏力，肝区疼痛，化验血结合胆红素、非结合胆红素都升高，尿中尿胆原增多，粪色变浅，考虑为[1分]

A.溶血性黄疸

B.胆汁淤积性黄疸

C.肝细胞性黄疸

D.先天性非溶血性黄疸

E.以上都不是

C

38、肝性脑病口服乳果糖的主要作用是[1分]

A.减少肠道内氨的形成和吸收

B.纠正氨基酸不平衡

C.降低门静脉压力

D.纠正电解质紊乱

E.纠正酸碱平衡紊乱

A

39、肝性脑病注射支链氨基酸的主要作用是[1分]

A.减少肠道内氨的形成和吸收

B.纠正氨基酸不平衡

C.降低门静脉压力

D.纠正电解质紊乱

E.纠正酸碱平衡紊乱

B

40、下列哪项不是肝性脑病的常见诱因[1分]

A.上消化道出血

B.强利尿剂

C.外科手术

D.高血钾

E.便秘

D

       

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