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2018年护士资格证考试试题:慢性肺源性心脏病(1.2)

发表时间:2018/2/12 16:33:13 来源:互联网 点击关注微信:关注中大网校微信
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46、肺心病应用血管扩张剂的指征是【D】

A、心率>120次/分

B、并发肺性脑病者

C、肺功能有严重衰竭者

D、顽固性心力衰竭者

E、吸氧后水肿不消除者

47、肺性脑病不能用高浓度吸氧的主要原因是【C】

A、缺氧不是主要的因素

B、可引起氧中毒

C、解除了颈动脉窦的兴奋性

D、促使二氧化碳排出过快

E、诱发代谢性碱中毒

48、鲁米那用于下列哪种疾病是危险的【A】

A、肺心病合并肺性脑病

B、心源性休克

C、肺脓肿

D、肺癌

E、干性胸膜炎

49、慢性肺心病人痰液粘稠,首选的治疗措施是【D】

A、气管插管

B、气管切开

C、肌注α糜蛋白酶

D、雾化吸入

E、肾上腺皮质激素吸入

50、女性,46岁,有慢性咳嗽,咳痰史10余年,6年来活动后气短,2周来上述症状加重,并出现全身水肿,卫生院医生给了大量利尿剂,速尿40mg,每日1次静注,全身水肿迅速消退,在治疗第4天出现烦躁,抽搐。查体,神志不清,桶胸,双肺散在干湿啰音,剑突下触及心脏收缩期搏动,肝触及,下肢无水肿,心电右心室肥厚。该患者应立即给的药物是【D】

A、大量抗生素

B、呼吸兴奋剂

C、继续用利尿剂

D、补充氯化钾

E、使用镇静剂

51、女性,46岁,有慢性咳嗽,咳痰史10余年,6年来活动后气短,2周来上述症状加重,并出现全身水肿,卫生院医生给了大量利尿剂,速尿40mg,每日1次静注,全身水肿迅速消退,在治疗第4天出现烦躁,抽搐。查体,神志不清,桶胸,双肺散在干湿啰音,剑突下触及心脏收缩期搏动,肝触及,下肢无水肿,心电右心室肥厚。该患者为缓解抽搐症状可选用下列哪种药物【B】

A、氯丙嗪

B、水合氯醛

C、碳酸氢钠

D、杜冷丁

E、异丙嗪

52、男性,58岁,肺心病人,入院咳嗽,呼吸困难,昏迷,气管切开后,症状好转,4天后咳黄痰增加。WBC11×109.L.该患者入院时可能的并发症是【A】

A、肺性脑病

B、脑血管意外

C、中毒性脑病

D、休克

E、以上都不是

53、男性,58岁,肺心病人,入院咳嗽,呼吸困难,昏迷,气管切开后,症状好转,4天后咳黄痰增加。WBC11×109.L.患者在气管切开后,可能出现的酸碱失衡是【B】

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性碱中毒

C、呼酸合并代酸

D、呼酸合并代碱

E、代谢性碱中毒

54、呼吸性碱中毒【D】

A、pH7.30,PaCO264mmHg,BE+2mmol/L

B、pH7.20,PaCO270mmHg,EE-5mmol/L

C、pH7.45,PaCO260mmHg,BE+15mmol/L

D、pH7.48,PaCo230mmHg,BE-8mmol/L

E、pH7.38,PaCO254mmHg,BE-4mmol/L

55、代偿性呼吸性酸中毒【E】

A、pH7.30,PaCO264mmHg,BE+2mmol/L

B、pH7.20,PaCO270mmHg,EE-5mmol/L

C、pH7.45,PaCO260mmHg,BE+15mmol/L

D、pH7.48,PaCo230mmHg,BE-8mmol/L

E、pH7.38,PaCO254mmHg,BE-4mmol/L

56、女性,46岁,有慢性咳嗽,咳痰史10余年,6年来活动后气短,2周来上述症状加重,并出现全身水肿,卫生院医生给了大量利尿剂,速尿40mg,每日1次静注,全身水肿迅速消退,在治疗第4天出现烦躁,抽搐。查体,神志不清,桶胸,双肺散在干湿啰音,剑突下触及心脏收缩期搏动,肝触及,下肢无水肿,心电右心室肥厚。该患者可能发生的酸碱失衡是【D】

A、呼吸性酸中毒

B、呼酸合并代酸

C、呼吸性碱中毒

D、呼酸合并代碱

E、以上都不是

57、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【B】

A、pH7.30,PaCO264mmHg,BE+2mmol/L

B、pH7.20,PaCO270mmHg,EE-5mmol/L

C、pH7.45,PaCO260mmHg,BE+15mmol/L

D、pH7.48,PaCo230mmHg,BE-8mmol/L

E、pH7.38,PaCO254mmHg,BE-4mmol/L

58、导致阻塞性肺气肿和慢性肺心病占第一位的原因是【E】

A、Ⅳ型肺结核

B、尘肺

C、支气管哮喘

D、弥漫性支气管扩张

E、以上都不是

59、慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是【C】

A、支气管感染

B、毛细血管床减少

C、缺O2肺小动脉收缩痉挛

D、肺静脉压增高

E、肺小血管炎

60、在肺心病肺动脉高压的原因中最重要的因素是【B】

A、解剖因素

B、功能因素

C、血容量增多

D、血粘度增加

E、以上都不是

61、慢性肺心病的发病中哪一项与形成肺动脉高压无直接关系【D】

A、缺O2使平滑肌细胞膜对Ca2+通透性增加

B、CO2潴留使pH下降

C、继发性红细胞增多,使血液粘稠度增加

D、痰栓使细小支气管阻塞

E、肺间质性炎症引起肺小动脉炎

62、显性肺动脉高压的诊断标准是【C】

A、静息时肺动脉平均压≥1.96kPa(20cmH2O)

B、运动后肺动脉平均压≥1.96kPa(20cmH2O)

C、静息时肺动脉平均压≥2.7kPa(20mmHg)

D、运动后肺动脉平均压≥4.0kPa(30mmHg)

E、运动后肺动脉平均压≥2.7kPa(20mmHg)

63、肺心病时最常见的心脏改变是【C】

A、右心房肥大

B、左心房肥大

C、右心室肥大

D、左心室肥大

E、左心房+左心室肥大

64、下列有关肺心病和心力衰竭的说法哪项是错误的【A】

A、国内研究表明,肺心病者肺动脉楔压均超过正常范围

B、以右心衰为主

C、少数患者也可见左心衰

D、反复肺部感染,细菌毒素对心肌的毒性作用可促进心衰

E、心肌缺氧,乳酸堆积,高能磷酸键合成降低,使心肌功能受损

65、慢性肺心病急性呼吸道感染导致心力衰竭的主要因素【E】

A、感染高热加重了心脏的负荷

B、心率加快加重了心脏负荷

C、细菌毒素对心肌的毒性作用

D、继发性红细胞增多加重了心脏负担

E、缺O2和CO2潴留引起了肺小动脉痉挛

66、失代偿性呼吸性酸中毒【A】

A、pH7.30,PaCO264mmHg,BE+2mmol/L

B、pH7.20,PaCO270mmHg,EE-5mmol/L

C、pH7.45,PaCO260mmHg,BE+15mmol/L

D、pH7.48,PaCo230mmHg,BE-8mmol/L

E、pH7.38,PaCO254mmHg,BE-4mmol/L

67、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒【C】

A、pH7.30,PaCO264mmHg,BE+2mmol/L

B、pH7.20,PaCO270mmHg,EE-5mmol/L

C、pH7.45,PaCO260mmHg,BE+15mmol/L

D、pH7.48,PaCo230mmHg,BE-8mmol/L

E、pH7.38,PaCO254mmHg,BE-4mmol/L

68、容易出现代谢性碱中毒【A】

A、呼吸衰竭经大量利尿治疗后

B、应用过量安眠镇静剂后

C、CO2严重潴留气管切开术后

D、静脉注射氨茶碱后

E、并发中毒性休克后

69、容易出现代谢性酸中毒【E】

A、呼吸衰竭经大量利尿治疗后

B、应用过量安眠镇静剂后

C、CO2严重潴留气管切开术后

D、静脉注射氨茶碱后

E、并发中毒性休克后

70、容易出现呼吸性碱中毒【C】

A、呼吸衰竭经大量利尿治疗后

B、应用过量安眠镇静剂后

C、CO2严重潴留气管切开术后

D、静脉注射氨茶碱后

E、并发中毒性休克后

       
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