口腔医师

第四节　舌的发育

一、舌的发育过程

起源：第一、二、三、四鳃弓

突起：侧舌隆突、奇结节和联合突

第4周时，第一、二鳃弓在中线处联合。同时下颌突的原始口腔侧，内部的间充质不断增生，形成3个突起，两侧两个较大的侧舌隆突和侧舌隆突稍下方中线处一个较小的奇结节。

第6周，两个侧舌隆突生长迅速并越过奇结节，在中线联合，形成舌的前2/3即舌体。奇结节由于被侧舌隆突所覆盖，仅形成盲孔前舌体的一小部分或退化消失，不形成任何结构。

第4周同时，第二、三、四鳃弓的口咽侧，奇结节后方，间充质增生形成一个联合突。主要由第三鳃弓形成。以后，联合突向前生长并越过第二鳃弓与舌前2/3联合形成舌的后1/3即舌根。

联合线处形成一个浅沟称界沟(sulcus terminalis)。

舌体表面被覆外胚层上皮，舌根表面被覆内胚层上皮。界沟所在部位就是口咽膜所在位置。

甲状舌管(thyroglossal duct)：胚胎第4周时，原始咽底部正中线(奇结节和联合突之间中线处)，内胚层上皮增生形成伸向尾侧的盲管。第7周时其增生至颈部甲状软骨处，迅速发育成甲状腺。此后甲状舌管逐渐退化，与舌表面失去联系。但在其发生处的舌背表面留下一浅凹即舌盲孔，位于界沟的顶端。

第7~8周时舌肌长入。舌肌来自枕部肌节，同时有神经纤维进入。

第11周左右，舌背的菌状乳头开始分化，稍后是丝状乳头发生。味蕾约在14周开始发育

二、舌的发育异常

分叉舌——罕见。侧舌隆突未联合或联合不全。

正中菱形舌——舌盲孔前方，有时可见椭圆形或菱形红色区域。舌乳头呈不同程度萎缩。以前认为是奇结节未消失形成的残余。近来证实与局部慢性真菌感染特别是白色链球菌感染有关。

异位甲状腺——舌盲孔附近的粘膜下、舌肌内，也见于舌骨附近和胸部。

甲状舌管囊肿——甲状舌管未退化或部分上皮残存可形成。

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（责任编辑：fky）

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