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2017口腔执业医师考试口腔组织考点速记:釉质

发表时间:2017/8/9 18:03:05 来源:互联网 点击关注微信:关注中大网校微信
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釉质

覆盖于牙冠表面的一层硬组织,颜色为乳白色或淡黄色。

在切牙的切缘处厚约2mm,磨牙牙尖处厚约2.5mm。

一、理化特性

釉质是人体中最硬的组织,其洛氏硬度值(Knoop hardness number) 为300KHN。

无机盐占釉质总重量的96~97%,主要由钙、磷离子组成的羟磷灰石晶体[Ca10(P04)6(OH)2]的形式存在。晶体内可含其他元素,F-的存在可使晶体稳定性加强,形成[Ca10(P04)6F2],具有抗龋性。

有机物不足1%。釉质细胞外基质蛋白主要有釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶。

二、组织学结构

(一)釉柱:是细长的柱状结构,起自釉牙本质界,贯穿釉质全层。在窝沟底部呈放射状,向窝沟底部集中;在牙颈部呈水平状排列。

釉柱在光镜下纵剖面为柱状,横剖面呈鱼鳞状。

(二)施雷格线:

落射光观察牙纵磨片时,在釉质内4/5处出现的明暗带。

是由于釉柱排列方向不同所致。

(三)无釉柱釉质:

在近釉牙本质界和牙表面约30mm厚的釉质内没有釉柱的结构,仅为晶体平行排列而成。

这是由于成釉细胞在分泌早期托姆氏突尚未形成,而在分泌活动停止时托姆氏突腿缩而致。

(四)釉质生长线:

是釉质周期性生长速度改变形成的间隙线。

在乳牙和第一恒磨牙有一条加重的生长线,称为新生线。是由于釉质一部分形成于胎儿期,一部分形成于婴儿出生后。

(五)釉板:

是一薄层的板状结构,垂直于牙面。可深达釉牙本质界。

釉板处有机物含量较高,钙化不全。

釉板的存在为龋病的发生提供了通道。

(六)釉丛:

起自釉牙本质界,呈草丛状,高度为釉质厚度的1/5~1/4。

(七)釉梭:

釉牙本质界处的纺锤状结构,为成牙本质细胞突起的末端膨大,穿过釉牙本质界并埋在釉质中。

(八)釉质牙本质界:

是由许多小弧形线相连而成。

圆弧形的凹面朝向牙釉质,与成釉细胞的托姆氏突的形态相吻合。

三、釉质表面结构

(一)釉小皮:

覆盖在新萌出牙表面的一层有机薄膜,可能是成釉细胞在形成釉质后分泌的基板物质。

(二)釉面横纹:

釉质表面呈平行排列的浅凹线纹,间隔为 30~100mm,呈叠瓦状。

四、临床意义

釉质的代谢:釉质中没有细胞成分,也没有血液循环,但釉质表面有釉液析出,釉质具有代谢活动,代谢很缓慢。

釉质的钙化和氟含量,以及窝沟的形态与龋病发病关系密切。

绞釉可增强釉质的抗剪切强度,咀嚼时不易被劈裂。

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(责任编辑:fky)

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