考研

20 用左旋多巴治疗不能缓解的帕金森病临床表现是

A. 面部表情呆板 B.肌紧张增高 C.动作缓慢 D.静止性震颤

参考答案及解析：帕金森病主要是黑质受损，导致多巴胺含量下降，出现乙酰胆碱递质亢进现象，包括全身肌张力增高、肌肉强直、动作缓慢、随意运动减少、面部表情呆板及静止性震颤。但左旋多巴和M受体拮抗剂对静止性震颤均无明显效果。

21 生长激素可通过靶细胞生成某种物质间接促进生长发育，这种物质是

A.胰岛素样生长因子 B.转化生长因子 C.表皮生长因子 D.成纤维细胞生长因子

参考答案及解析：GH可通过直接激活靶细胞生长激素受体和诱导产生胰岛素样生长因子间接刺激靶细胞产生生理效应。

22 抗体在发生应激反应时，血中浓度明显升高并起关键作用的激素是

A. ACTH、GC B.GHRH、GH C.TSH、T3、T4 D.FSH、LH

参考答案及解析：应激反应时，启动的是交感肾上腺髓质系统，即分泌的主要是ACTH与GC

23 胰高血糖素调节糖代谢的主要靶器官或靶组织是

A.骨骼肌 B.肝脏 C.肾脏 D.脑组织

参考答案及解析：它促进肝糖原分解和糖异生的作用很强，使血糖明显升高;促进脂肪分解和脂肪酸氧化;加速氨基酸进入肝细胞，为糖异生提供原料。主要作用于肝脏。

24 女性月经周期中出现两次分泌高峰的激素是

A.雌激素 B.卵泡刺激素 C.黄体生成素 D.孕激素

参考答案及解析：雌激素在月经周期中出现两次分泌高峰。

38、下列蛋白质中，具有锌指模序的是

A酶

B膜受体

C细胞转运蛋白

D转录因子

参考答案及解析：辛指是最初在爪蟾转录因子中发现的一种特殊结构 ,即在蛋白质一级结构上 ,存在的序列单元，其中的 2个半胱氨酸和 2个组氨酸通过配位键与一个锌离子结合 ,成手指状结构 ,这类序列单元被称为锌指模体 ,含有锌指模体的蛋白质称为锌指蛋白。

39、在经典的信号转导途径中，受G蛋白激活直接影响的酶是

A JAK

B AC

C PKC

D MAPK

参考答案及解析：G蛋白作用于腺苷酸环化酶AC，催化ATP生成第二信使 如cAMP

40、下列血浆蛋白中，主要维持血浆胶体渗透压的是

A.β球蛋白

B白蛋白

Cα球蛋白

Dγ球蛋白

参考答案及解析：血浆胶体渗透压的正常值约1.5mOsm/L(25mmHg或3.3kPa)。主要由血浆蛋白构成,其中白蛋白含量多、分子量相对较小，是构成血浆胶体渗透压的主要成分。血浆胶体渗透压对于调节血管内外水分的交换，维持血容量具有重要的作用。

41、男性，16岁，左手烫伤，红肿，少数水泡，无感染。经治疗痊愈，局部皮肤组织的病理变化表现为

A毛细血管增生

B纤维瘢痕形成

C皮肤附属器破坏

D正常皮肤

参考答案及解析：考察烧伤后组织的修复与愈合，此题中患者属于浅二度烧伤，由于皮肤的再生能力很强，基本痊愈后属于正常皮肤。

42、下列选项中，不属于化生的是

A气管内出现鳞状上皮

B胃粘膜中出现肠上皮

C舌根部出现甲状腺组织

D子宫内膜出现鳞状上皮

参考答案及解析：考察化生的举例除了B项，ABD项均属于化生。

43、下列炎性介质中，引起发热的是

A.NO

B.缓激肽

C.前列腺素

D.IL-8

参考答案及解析：能够引起发热的炎症介质包括，PG、IL1、IL6等

44、下列肝细胞坏死中，属于凋亡的是

A.碎片状坏死

B.嗜酸性坏死

C.点状坏死

D.桥接坏死

参考答案及解析：肝细胞的嗜酸性坏死属于凋亡过程，细胞的生理程序性死亡。

45、女性，73岁。下楼梯时，不慎摔倒，股骨骨折，行手术内固定术时，突然呼吸困难，发绀，血压下降，全身抽搐，昏迷，抢救无效死亡，尸体解剖，肺血管内最可能的发现是

A.空气

B.角化上皮

C.脂滴

D.血栓

参考答案及解析：此患者手术后，股骨骨折会导致局部脂肪小滴进入血管，栓塞肺部，出现肺脂肪栓塞。

46、下列选项中，不属于遗传性肿瘤的是

A.结肠腺瘤性息肉病

B.Li-Fraumeni综合征

C.纤维瘤病

D.神经纤维瘤病

参考答案及解析：常染色体显性遗传的是家族性腺瘤性息肉病、神经纤维瘤病，常染色体隐性遗传的是Li-Fraumeni综合征，C项不属于。

47、女性，58岁。左乳腺外上象限肿物，直径约2cm，组织学检查，肿瘤细胞小，在纤维组织中排列成单排细胞，浸润周围脂肪组织，应诊断为

A.导管内癌

B.小叶原味癌

C.浸润性小叶癌

D.浸润性导管癌

参考答案及解析：浸润性小叶癌：单行串珠状或细条索状浸润纤维间质或围绕在导管周围。

48、扩张性心肌病肉眼检查不包括的主要病理变化是

A.二尖瓣、三尖瓣关闭不全

B.心脏重量增加达500~800g

C.两侧心腔扩张

D.心内膜增厚

参考答案及解析：DCM时，肉眼观，病理变化包括心脏重量增加500-800g，或更重，两侧心腔明显扩张，心室壁略厚或正常，二尖瓣和三尖瓣可因心室扩张致关闭不全。偶尔也会出现心内膜增厚，但不属于主要病理变化。

53、下列选项中，符合Burkitt淋巴瘤的叙述是

A.国内多见

B.老年患者多见

C.T细胞淋巴瘤

D.与EB病毒感染有关

参考答案及解析：Burkitt淋巴瘤国内少见，儿童多见，属于B细胞淋巴瘤，与EB病毒感染有关。

54、符合超急性排斥反应的病理变化是

A血管内膜增厚

B急性小动脉炎

C大量淋巴细胞浸润

D血管周围洋葱皮样改变

参考答案及解析：超急性排斥反应，本质上属于III型变态反应，病理变化主要以广泛分布的急性小动脉炎、血栓形成和组织缺血坏死为特征。

55、下列肝细胞病变中, 与肝硬化形成最相关的是

A灶状坏死

B大块坏死

C桥接坏死

D碎片样坏死

参考答案及解析：亚急性病毒性肝炎容易出现坏死后性肝硬化，所以大块坏死与肝硬化形成最相关。

56、下列乳腺癌的病理学类型中，属于原位癌的是

A髓样癌

B.粉刺癌

C黏液癌

D小管癌

参考答案及解析：非浸润性癌分为导管内原位癌和小叶原位癌，两者均来自终末导管一小叶单元上皮细胞，其中粉刺癌属于导管内原位癌。

57、男性，72岁，2天来上腹疼痛。1天来发热，最高达38℃，在下列疾病中可排除的是

A急性心肌梗死

B胆囊炎

C十二指肠溃疡穿孔

D右下大叶性肺炎

参考答案及解析：根据疼痛部位及发热症状，基本可排除心肌梗死的情况。老病人突然发生休克，严重心律失常，心力衰竭，上腹胀痛或呕吐等表现而原因未明者，或原有高血压而血压突然降低且无原因可寻者，手术后发生休克但排除出血等原因者，都应想到心肌梗塞的可能，此外年老病人有较重而持续较久的胸闷或胸痛者，即使心电图无特征性改变，也应考虑本病的可能，都宜先按急性心肌梗塞处理。

58、测量血压方法的注意事项，下列说法正确的是

A袖带下缘位于肘窝横纹处

B被检者测前安静休息并停止吸烟5~10分钟

C仰卧位时，被测的右上肢平放于腋中线水平

D袖带内充气应至肱动脉搏动音消失为止

参考答案及解析：测量前应该尽量放松，休息5～10分钟，避免精神紧张，诊室内温度适宜，安静，坐位要舒适，两腿并拢。裸露上肩，注意与心脏在同一水平位置，并且上肩应有支持(置于桌上)。袖带下缘应在肘弯上2.5cm,听诊器探头不应该接触袖带，置于肘窝肱动脉搏动最明显处，注意不能重压。袖带迅速充气，使气囊内压力达到触摸的桡动脉搏动消失，再升高30mmHg,然后以恒定的速度缓慢放气(2～3mmHg/秒)。

（责任编辑：中大编辑）

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