临床医师

1、急性胆囊炎致病菌的主要来源于

A、肠道逆行入侵胆囊

B、淋巴管道

C、邻近脏器

D、经门静脉

E、经胃十二指肠动脉

2、男性，40岁，因十二指肠溃疡出血住院抢救，6小时内已输血600ml，测血压10/6kPa，脉率120次/分，肠鸣音活跃，此时宜作哪项治疗

A、输血加甲氰咪胍静点

B、输血加去甲肾上腺素冰盐水口服

C、输血加垂体后叶素静点

D、输血加胃大部切除术

E、输血加迷走神经切除术

3、男患，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少并发热，体温约38.2℃，脉搏98次/分，右下腹压痛，反跳痛肌紧张，血WBC为1.2×10的10次方/L，中性90%，尿常规WBC8～10/HP，红细胞2～3/HP.该患手术后最常出现的并发症为

A、肠粘连梗阻

B、肠瘘

C、腹腔残余脓肿

D、腹腔出血

E、切口感染

4、嵌顿性疝与绞窄性疝的根本区别是

A、肠壁动脉血流障碍

B、肠壁静脉血流障碍

C、疝囊内有渗液积累

D、疝块迅速增大

E、发生急性机械性肠梗阻

5、男性，20岁，被他人发现颈部肿块2天而来就诊，体格检查，发现气管右侧可扪及一结节，质硬，可随吞咽上下移动，同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结，首先考虑的诊断是

A、颈淋巴结炎

B、颈淋巴结核

C、恶性淋巴瘤

D、甲状腺腺瘤

E、甲状腺癌

6、男性，22岁，腹部被拳击2小时，经查体，化验检查，X线腹透及腹腔穿刺未明确诊断，现应如何处理为宜

A、立即剖腹探查，免于误诊

B、注射杜冷丁止痛

C、严密观察腹部体征的变化

D、多活动，使体征明朗化，便于确诊

E、禁饮食补液，作好术前准备

7、休克的根本问题是

A、组织细胞受累

B、低血压

C、酸中毒

D、心功能不全

E、尿少

8、男性，65岁。低热，咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张，少量胸膜腔积液。为确诊，进一步检查应首选

A、胸部CT

B、剖胸探查

C、胸腔镜检查

D、支气管镜检查

E、经胸壁穿刺活组织检查

9、男者，45岁，近二个月出现肝区疼痛，乏力，消瘦明显，消化不良，腹胀，食欲减退，无黄疸，查体：肝于右肋下可触及3.0cm，移动浊音(-)，诊断肝癌。在可能实施的情况下，治疗最有效的方法

A、手术切除病灶

B、肝动脉结扎

C、肝动脉栓塞

D、化疗

E、60钴照射

10、甲状腺功能亢进诊断主要依靠

A、临床表现

B、基础代谢率测定

C、放射性碘摄取试验

D、甲状腺扫描

E、PBI测定(血清蛋白结合碘)

参考答案

1-10　A　D　E　A　E　C　A　D　A　A

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（责任编辑：昆凌）