临床医师

【考纲要求】

1.糖的分解代谢：①糖酵解基本途径、关键酶和生理意义;②有氧氧化基本途径及供能;③三羧酸循环的生理意义。

2.糖原的合成与分解：①肝糖原的合成;②肝糖原的分解。

3.糖异生：①糖异生的基本途径;②糖异生的生理意义;③乳酸循环。

4.磷酸戊糖途径：①磷酸戊糖途径的关键酶和生成物;②磷酸戊搪途径的生理意义。

5.血糖及其调节：①血糖浓度;②胰岛素的调节;③胰高血糖素的调节;④糖皮质激素的调节。

6.糖蛋白及蛋白聚糖：①糖蛋白概念;②蛋白聚糖概念。

【考点纵览】

1.限速酶：己糖激酶，磷酸果糖激酶，丙酮酸激酶;净生成ATP;2分子ATP;产物：乳酸

2.糖原合成的关键酶是糖原合成酶。糖原分解的关键酶是磷酸化酶。

3.能进行糖异生的物质主要有：甘油、氨基酸、乳酸、丙酮酸。糖异生的四个关键酶：丙酮酸羧化酶，磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶，果糖二磷酸酶，葡萄糖-6-磷酸酶。

4.磷酸戊糖途径的关键酶，6-磷酸葡萄糖脱氢酶，6-磷酸葡萄糖脱氢酶。

5.血糖浓度：3.9～6.1mmol/L.

6.肾糖域概念及数值。

【历年考题点津】

1.不能异生为糖的是

A.甘油

B.氨基酸

C.脂肪酸

D.乳酸

E.丙酮酸

答案：C

2.1mol丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成ATP的mol数量是

A.12

B.15

C.18

D.21

E.24

答案：B

(3～7题共用备选答案)

A.果糖二磷酸酶-1

B.6-磷酸果糖激酶

C.HMGCoA还原酶

D.磷酸化酶

E. HMGCoA合成酶

3.糖酵解途径中的关键酶是

答案：B

4.糖原分解途径中的关键酶是

答案：D

5.糖异生途径中的关键酶是

答案：A

6.参与酮体和胆固醇合成的酶是

答案：E

7.胆固醇合成途径中的关键酶是

答案：C

8.糖酵解的关键酶是

A.3-磷酸甘油醛脱氢酶

B.丙酮酸脱氢酶

C.磷酸果糖激酶一1

D.磷酸甘油酸激酶

E.乳酸脱氢酶

答案：C

(9～12题共用备选答案)

A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶

B.苹果酸脱氢酶

C.丙酮酸脱氢酶

D. NADH脱氢酶

E.葡萄糖-6-磷酸酶价

9.呼吸链中的酶是

答案：D

10.属三羧酸循环中的酶是

答案：B

11.属磷酸戊糖通路的酶是

答案：A

12.属糖异生的酶是

答案：E

13.下列关于己糖激酶叙述正确的是

A.己糖激酶又称为葡萄糖激酶

B.它催化的反应基本上是可逆的

C.使葡萄糖活化以便参加反应

D.催化反应生成6-磷酸果酸

E.是酵解途径的唯一的关键酶

答案：C

14.在酵解过程中催化产生NADH和消耗无机磷酸的酶是

A.乳酸脱氢酶

B. 3-磷酸甘油醛脱氢酶

C.醛缩酶

D.丙酮酸激酶

E.烯醇化酶

答案：B

15.进行底物水平磷酸化的反应是

A.葡萄糖→6-磷酸葡萄糖

B. 6-磷酸果糖→1，6-二磷酸果糖

C.3-磷酸甘油醛→1，3-二磷酸甘油酸

D.琥珀酰CoA→琥珀酸

E.丙酮酸→乙酰CoA

答案：D

16.乳酸循环所需的NADH主要来自

A.三羧酸循环过程中产生的NADH

B.脂酸β-氧化过程中产生的NADH

C.糖酵解过程中3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH

D.磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氢生成的NADH

E.谷氨酸脱氢产生的NADH

答案：C

(17～18题共用备选答案)

A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶

B.苹果酸脱氢酶

C.丙酮酸脱氢酶

D. NADH脱氢酶

E.葡萄糖-6-磷酸酶

17.属于磷酸戊糖通路的酶是

答案：A

18.属于糖异生的酶是

答案：E

19.糖尿出现时，全血血糖浓度至少为

A.83.33mmol/L(1500mg/dl)

B.66.67mmol/L(1200mg/dl)

C.27.78mmol/L(500mg/dl)

D.11.11mmol/L(200mg/dl)

E.8.89mmol/L(160mg/dl)

答案：E

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（责任编辑：lqh）

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