内科主治医师

（五）胸膜腔积液

【治疗】

胸膜腔积液表现为漏出液者，主要针对原发病进行治疗。若积液量很大，可以适当胸腔穿刺抽液，以缓解症状，促进其吸收。 渗出性胸膜积液可以采取下列治疗措施：

1.一般治疗：卧床休息，剧烈胸痛可辅以镇痛剂，咳嗽剧烈者用止咳药如磷酸可待因0.03g口服。

2.胸腔穿刺抽液：少量积液无需特殊处理，胸液量大时，一般每周抽液2～3次，每次抽液量不超过1000ml，防止抽液过快过多而引起复张性肺水肿。

3.积极治疗原发病：根据原发疾病的不同，选择相应的治疗措施见。

4.手术治疗：适用于慢性脓胸、乳糜胸及严重血胸或血气胸患者，经内科保守治疗无效时可考虑。

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（责任编辑：hbz）

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