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2017年外科主治医师专业实践能力考试检测题15

发表时间:2017/5/19 14:17:03 来源:互联网 点击关注微信:关注中大网校微信
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41. 静脉的损伤,见于注入上矢状窦的桥静脉,注入蝶顶窦的大脑中静脉和颞静脉,以及注入横窦的幕下血肿,一般血肿量超多少毫升即可产生症状,而需手术处理

A 5ml

B 10ml

C 20ml

D 30ml

E 40ml

正确答案:B

解题思路:幕下血肿由于颅后窝容积小,可代偿的容积小,因此10ml的血肿即可产生症状而需手术处理。

42. 慢性硬膜下血肿最常见的出血来源为

A 导静脉

B 桥静脉

C 静脉窦

D 板障静脉

E 硬脑膜中动脉

正确答案:B

解题思路:此题无解题思路

43. 在脑胶质瘤中,发病率情况依次是

A 室管膜瘤发病率最高,星形细胞瘤次之,多形性胶质母细胞瘤为第三位

B 多形性胶质母细胞瘤发病率最高,星形细胞瘤次之,室管膜瘤为第三位

C 室管膜瘤发病率最高,多形性胶质母细胞瘤次之,星形细胞瘤为第三位

D 多形性胶质母细胞瘤发病率最高,室管膜瘤次之,星形细胞瘤为第三位

E 星形细胞瘤发病率最高,多形性胶质母细胞瘤次之,室管膜瘤为第三位

正确答案:E

解题思路:大量临床统计证实:各类型脑胶质瘤发生率以星形细胞瘤发病率最高,多形性胶质母细胞瘤次之,室管膜瘤为第三位。

44. 已出现两慢一高的严重颅内血肿患者,当开颅手术时过快的释放颅内血肿,可导致

A 血压升高

B 血压骤降

C 呼吸骤停

D 心跳骤停

E 体温骤降

正确答案:B

解题思路:此题无解题思路

45. 脑动静脉畸形最常见的症状是

A 头痛

B 癫痫

C 颅内出血

D 进行性神经功能障碍

E 血管杂音

正确答案:C

解题思路:脑动静脉畸形的主要症状是出血、头痛、癫痫,且出血是最常见症状,约占52%~77%。

46. 动脉瘤出血后,病情轻重不一,为便于判断病情,评估疗效,国际上常用的分类法是

A 按动脉瘤的形态大致分为3类

B 按出血部位分类

C 按动脉瘤大小分四类

D 按动脉瘤病因分类

E 采用Hunt及Hess五级分类法分类

正确答案:E

解题思路:动脉瘤破裂出血后,为便于判断病情,选择造影和手术时机,评价手术的危险性和病人的预后,Hunt及Hest五级分类法在国际上被广泛采用。

Hunt-Hest五级分级法:

Ⅰ、病人自觉头痛;

Ⅱ、病人除了头痛以外还有脑膜刺激症状;

Ⅲ、除了Ⅱ级患者的症状以外还有颅神经表现;

Ⅳ、意识障碍、局灶的神经系统改变;

Ⅴ、去脑强直、生命体征不稳定。

47. 环枕畸形主要X线诊断方法为

A 脑室造影

B CT检查

C 颅骨平片

D 血管造影

E气脑造影

正确答案:C

解题思路:环枕畸形主要X线诊断方法是颅骨平片。如基底角超过145°为扁平颅底。齿状突高出两侧乳突尖之间的连线2mm可诊断为颅底陷入症。

48. 关于畸胎瘤的描述不正确的是

A 可同时出现所有胚层来源的组织

B 神经上皮组织最常见

C 恶性畸胎瘤是指肿瘤中有生殖细胞瘤及绒毛膜上皮癌成分

D 松果体区肿瘤(松果体细胞瘤、生殖细胞瘤及畸胎瘤)会导致性早熟

E 畸胎瘤CT值可低于脑脊液,也可高至接近骨质

正确答案:D

解题思路:生殖细胞肿瘤使松果体细胞功能抑制,褪黑激素减少,导致性早熟。松果体细胞肿瘤使松果体的功能活跃,表现为性发育迟缓。

49. 关于畸胎瘤的描述不正确的是

A 可同时出现所有胚层来源的组织

B 神经上皮组织最常见

C 恶性畸胎瘤是指肿瘤中有生殖细胞瘤及绒毛膜上皮癌成分

D 松果体区肿瘤(松果体细胞瘤、生殖细胞瘤及畸胎瘤)会导致性早熟

E 畸胎瘤CT值可低于脑脊液,也可高至接近骨质

正确答案:D

解题思路:生殖细胞肿瘤使松果体细胞功能抑制,褪黑激素减少,导致性早熟。松果体细胞肿瘤使松果体的功能活跃,表现为性发育迟缓。

50. 出现尿崩症一般是由于病变导致下丘脑的哪些核团受损

A 视上核、室旁核

B 室旁核

C 结节核

D 结节漏斗

E 网状结构

正确答案:A

解题思路:视上核和室旁核与抗利尿激素分泌有关并控制渴感,损伤后导致尿崩。

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(责任编辑:hbz)

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